При первичной операции по корректировки тетрады Фалло (TOF) дефицитность легочного клапана является главным осложнением. Выживаемость составила 95% в течение 5 лет, 91% в течении 10 лет, и 80% в течении 15 лет.
Мужской пол, возраст пациента во время операции, также внедрение диуретиков до операции являются факторами высочайшего риска схожих операций. Реимплантации аллографта востребовали 17% в течении 10 лет и 30% в течении 15 лет.
Отягощения связанные с клапанным аппаратом отсутствовали у 80% в течении 10 лет и 67% в течении 15 лет.
Выводы: Вторичная операция по восстановлению выходного тракта правого желудочка после корректировки тетрады Фалло может быть выполнена с низким риском и малозначительным числом повторных вмешательств.
Возможно применение аллографта в легочной позиции на длительный период времени. Целью реального исследования было обрисовать долголетний опыт работы внедрения аллографтов выходного тракта правого желудочка (RVOT) после корректировки TOF в нашем учреждении.
В период с 1987 по 2009 год, 133 аллографтов были имплантированы у 126 пациентов (средний возраст составил 27,8 лет). Среднее время от первичной корректировки TOF до имплантации аллографта составило 20,8 ± 8,8 лет.
Анализ выживаемости Каплан-Майер были изготовлены на пациентах, без повторной корректировки аллографтом и без сердечно-сосудистых осложнений.
Госпитальная литальность составила 1,5% (2 нездоровых). Средний период наблюдения составил 8,1 года.
10 пациентов погибли в течение периода наблюдения, у 8 из их предпосылкой явилась сердечная дефицитность. Функциональное состояние после имплонтации аллографта у пациентов с предшествующей коррекцией TOF остается хорошим.
Существует обеспокоенность по поводу выживания в долгосрочной перспективе и возникновения сердечной недостаточности.
Департамент Кардиоторакальная хирургии, Эразмский Медицинский центр университета, Роттердам, Нидерланды.
Департамент врожденной и детской кардиологии, Эразм Медицинский центр университета, Роттердам, Нидерланды
Медицина 2.0 (www.med2.ru)
Читайте также:
06-01-2014
Внедрение дефибриллятора может спасти человеку жизнь при лечении сердечной аритмии, но понятно,...
26-11-2013
Компания Pfizer представила в Рф инноваторский продукт, позволяющий значительно повысить...
21-08-2013
Почетаемые коллеги! Приглашаем Вас принять роль в 8-ом Глобальном Форуме по клиническим...
11-11-2013
В отделении рентгенохирургических способов диагностики и исцеления (заведующий отделением к.м.н....
09-10-2013
Высочайшее давление крови, инсульты и ранняя погибель, - всего этого реально избежать, заменив в...