Ученые из института штата Северная Каролина предлагают пересмотреть представления о механизме физиологического очищения легких и дыхательных путей от попадающих туда с вдыхаемым воздухом патогенных частиц и микробов, что дозволит заного посмотреть на этиологию и процесс исцеления таких болезней, как астма, кистозный фиброз и приобретенная обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
24 августа работа размещена он-лайн в журнальчике Science.
В здоровом организме, благодаря активности ресничек, длительность контакта патогенных микробов с клеточками слизистой минимизируется, что затрудняет проникновение возбудителей из геля в эпителий.
В случае воспаления вязкость геля возрастает, вследствие чего понижается эффективность работы ресничек и процесса очищения дыхательных путей в целом.
Но, как считают создатели исследования, эта модель все таки плохо разъясняет, почему не происходит смешивания слоев трахеобронхиального секрета в здоровом организме, также предпосылки нарушения процесса мукоцилиарного клиренса во время заболевания.
Согласно действующим представлениям, трахеобронхиальная слизь, которая абсорбирует посторонние частички и выводится вкупе с ними из дыхательных путей благодаря совместной работе ресничек мерцательного эпителия трахеи и бронхов в процессе мукоцилиарного клиренса, состоит из 2-ух слоев — внутреннего водянистого (золя) и внешнего вязкого (геля).
Считается, что золь, продуцируемый в бронхиолах и альвеолах, представляет собой подвижную пленку, безпрерывно выстилающую слизистые оболочки дыхательных путей.
Конкретно в этом слое ресницы мерцательного эпителия совершают свои неизменные колебательные движения, передают кинетическую энергию гелю и таким макаром перемещают его.»Полное прекращение функционирования «щетки» ведет к скоплению слизи и, как результат, к развитию инфекции, воспалению и, в конечном итоге, деструкции легочной ткани и снижению функции легких», — пояснил один из авторов исследования Майкл Рубинстайн (Michael Rubinstein), которого цитирует MedicalXpress. По его мнению, изменение представления о механизме мукоцилиарного клиренса позволит по-новому взглянуть на процесс лечения легочных заболеваний и повысить его эффективность.
Такие заболевания, как астма, ХОБЛ или кистозный фиброз нарушают баланс между слоями трахеобронхиального секрета. Химический состав верхнего слоя меняется, что приводит к изменению его физических характеристик — он становится очень вязким, давит на «щетку» и тем нарушает нормальную работу ее «щетинок», что сбавляет скорость выведения слизи из дыхательных путей.
Кроме того, увеличение вязкости верхнего слоя приводит к тому, что разница в консистенции между слоями исчезает и слои начинают смешиваться. Таким макаром патогенным микроорганизмам, содержащимся в верхнем слое секрета, удается проникнуть к клеткам эпителия.
Согласно предложенной авторами и получившей экспериментальное подтверждение концепции, внутренний слой слизи имеет не жидкую консистенцию, а еще больше густую, чем внешний, и представляет собой плотно обволакивающий реснички и выстилающий всю поверхность дыхательных путей гель, состоящий из муцинов (высокомолекулярных гликопротеинов) и мукополисахаридов. Разница в консистенции этих двух гелей (внешнего и внутреннего) объясняет несмешивание двух слоев секрета, что подтвердила осмотическая модель процесса.
Авторы сравнивают этот внутренний слой со щеткой, чьи жесткие щетинки (покрытые густым гелем реснички мерцательного эпителия) очищают дыхательные пути от верхнего слоя слизи при нормальном процессе клиренса. Такая внутренняя «щетка», благодаря своей более плотной консистенции, является защитным барьером на пути бактерий и вирусов, содержащихся во внешнем слое слизи, к клеткам эпителия, в здоровом организме.
Медицина 2.0 (www.med2.ru)
Читайте также:
26-08-2013
Экспериментальный продукт, узнаваемый под заглавием меполизумаб, может снижать частоту обострений...
24-08-2012
В Марфо-Мариинской обители милосердия состоялся благотворительный концерт службы...
08-01-2014
Недостаток витамина D найден у деток, получающих исцеление кортикостероидами, докладывает...
09-08-2013
Пассивное курение, вдыхание табачного дыма ослабляет легкие малышей и подростков, нарушая...
16-08-2013
Масштабные длительные клинические тесты продукта меполизумаб (mepolizumab), разработанного...