Согласно данным нового исследования, перкутанная криоабляция опухолей почки у пациентов с томными сопутствующими болезнями является неопасной и онкологически действенной кандидатурой конструктивным операциям.
Eric H. Kim, с соавторами, школа медицины Вашингтонского института, Сент-Луис, проанализировали результаты исцеления 124 пациентов, которым проводилась перкутанная криоабляция 129 опухолей почки.
При среднем периоде наблюдения 30 месяцев эффективность вмешательства составила 87% — этот показатель совпадает с плодами ранее размещенных исследовательских работ, докладывают создатели в онлайн выпуске журнальчика BJU International.
Не считая того, размер опухоли 3 см и поболее увеличивал риск неэффективности криоабляции в 3,2 раза по сопоставлению с наименее крупными опухолями.
Основным ограничением исследования было относительно небольшое число выполненных биопсий (18% опухолей), подчеркивает группа д-ра Kim. Оценка контроля над опухолью была основана на данных радиологических исследований, без гистологического подтверждения, как и в других работах по перкутанным методам абляции.Средний возраст пациентов составил 72,6 лет, а средний размер опухоли – 2,7 см.
Отягощения развились у 11 из 124 нездоровых (9%). При многофакторном анализе было показано, что у пациентов в возрасте 70 лет и старше достоверно повышен риск прогрессии рака почки (в 4,3 раза) после перкутанной криоабляции по сопоставлению с более юными нездоровыми.
При локализации опухоли в воротах почки наблюдалось достоверное повышение риска в 4,7 раз, а при уровне установленной клубочковой фильтрации 60 мл/мин/1,73 см2 и наименее через 1 денек после операции риск прогрессии увеличивался в 7 раз. Другие ограничения включали ретроспективный дизайн исследования, относительно небольшое число больных и ограниченный период наблюдения.
В это исследование была включена наибольшая группа пациентов, которым была проведена перкутанная криоабляция, но «размер выборки ограничивает интерпретацию анализа, что связано с низкой частотой неэффективности лечения», пишут авторы. Хотя в их исследовании средний период наблюдения был один из наибольших, авторы отмечают, что медленный рост большинства опухолей почки требуют оценки отдаленных результатов даже с еще большей длительностью наблюдения.
Медицина 2.0 (www.med2.ru)
Читайте также:

22-08-2012
Действенный и оперативный способ диагностики рака кишечного тракта – дыхательный тест – был...

15-02-2013
Красноватое вино предутверждает рак кишечного тракта. Но оказалось, больше воздействуют низкие...

23-08-2013
В текущее время накопилось достаточное количество убедительных данных, говорящих о массивном...

10-07-2013
Люди с завышенным содержанием в крови витамина В6 и аминокислоты метионина могут быть защищены от...

06-01-2014
Сотрудники городской медицинской поликлиники номер 31 Санкт-Петербурга из неофициальных...