На сочинском научно-практическом семинаре «Репродуктивный потенциал Рф: версии и контраверсии», который прошел в сентябре 2011 года, дискуссировались более животрепещущие препядствия современной русской гинекологии. А именно, большой резонанс получил мозговой штурм на тему: «Почему далековато не все русские докторы назначают гормональную контрацепцию?
Гормонофобия посреди докторов: масштабы и предпосылки явления». Модером этого обсуждения стал доктор Виктор Евсеевич Радзинский, засл. деятель науки РФ, зав. каф. акушерства и гинекологии РУДН, вице-президент Русского общества акушеров-гинекологов.
Эта дискуссия подняла больной вопрос – так именуемую, «гормонофобию», которая вызвана низкой информированностью о гормональной контрацепции не только лишь посреди населения, да и посреди докторов. Следствием этой гормонофобии являются многочисленные мифы о «вреде» противозачаточных таблеток, а результатом – низкая защищенность женщин от нежелательной беременности и неограниченное количество абортов.
Среди предубеждений о КОК лидирует мнение как будто гормональная контрацепция «хороша в меру». Высказываются идеи, что гормональные таблетки нельзя применять женщинам моложе 20 лет, что лучше пить их от случая к случаю, что гормоны «накапливаются в организме», поэтому следует делать перерывы в приеме КОК, что они вызывают «привыкание», поэтому один и тот же препарат нельзя принимать долго.
По сути все эти гипотезы не имеют ничего общего с научными и практическими медицинскими данными. В действительности гормональные контрацептивы применяют по необходимости, с начала половой жизни и прямо до менопаузы, с перерывами на зачатие ребенка.«…правомерна точка зрения современных специалистов, согласно которой возможно и необходимо принимать КОК без перерывов так долго, сколько существует потребность в контрацепции».
Е.В. Уварова, проф. ФГУ «НЦАГиП, им. В.И. Кулакова, Москва.
При всем этом «остановки» в курсе контрацепции, если они не связаны с планируемой беременностью, не только лишь не нужны, да и вредны для здоровья женщины.
Важнейшим свойством контрацептивов является их надежность в условиях реальной жизни.
В этой категории КОК уверенно лидируют, опережая другие методы предохранения, такие как: презервативы, внутриматочная спираль, диафрагмы, спермициды, «календарный» способ, прерванный половой акт или спринцевание. И здесь очень важно отметить, что эффективность КОК почти во всем находится в зависимости от соблюдения правил их приема.
Вот поэтому мифы о «необходимых перерывах», «привыкании» и пр. могут нанести огромный вред. Часто такие рекомендации основываются на устаревших данных о «стрессовом» или патологическом состоянии организма женщины в период применения гормональных контрацептивов.
По сути встречающееся сегодня, даже в медицинских кругах, мнение о «вреде» длительного применения гормональной контрацепции без перерывов, не только лишь научно не обосновано, да и опасно.
Сначала, во время таких остановок в курсе приема противозачаточных таблеток во много раз увеличивается риск нежелательной беременности, что чревато абортами.
Подобная ситуация возникает у каждой четвертой молодой женщины, прервавшей курс КОК. Кроме того, если за отменой гормональной контрацепции не последовала беременность, существует риск нарушения системы гемостаза, липидно-углеводного обмена, вегетативных и психосоматических связей, уменьшение или потеря терапевтических эффектов от применения КОК.
Так, например, девушкам-подросткам, обычно назначают микродозированные препараты, имеющие минимальные побочные эффекты, например, Линдинет® 20 или Новинет®. Последний также прописывают женщинам после 35 лет, когда функции яичников ослабевают.
Таблетки без эстрогенов, такие как Лактинет® — показаны кормящим мамам. В целом, современный арсенал КОК настолько широк, что подобрать оптимальный препарат можно практически любой женщине.
Современная медицина однозначно утверждает, что их использование не требует никаких перерывов, и что можно предохраняться этим способом так долго, как это требуется в целях контрацепции. Лечебное и профилактическое действие КОК на здоровье женщины лишь усиливается по мере приема конкретного препарата.
Поэтому, в почти всех европейских странах женщины начинают принимать противозачаточные таблетки одновременно с началом регулярной половой жизни, тогда как в России — примерно через 3 года, что часто ведет к незапланированным беременностям и ранним абортам.
Несмотря на то, что подбор КОК – процесс очень индивидуальный, существуют некоторые правила и рекомендации.Медицина 2.0 (www.med2.ru)
Читайте также:
09-01-2013
Нижнее белье существует достаточно издавна, и фактически никогда оно, в отличие от корсетов, не...
12-11-2013
Жительница Санкт-Петербурга стала первой дамой в нашей стране, которая отважилась родить двоих...
27-11-2013
Вопрос о необходимости гистероскопии при проведении протокола ЭКО изучается бразильскими...
28-09-2012
Сотки лет люди задавались вопросами внедрения медикаментозных препаратов для стимуляции аборта на...
12-12-2013
Детки начинают чувствовать еще до собственного рождения, говорится в исследовании докторов...