Неинвазивная маточная электромиография (ЭМГ) идентифицирует настоящие досрочные роды более точно, чем клинические способы, использующиеся в текущее время, проявили результаты нового исследования.
«Этот способ поможет идентифицировать тех пациенток, которым вправду показано преждевременное предназначение токолитической терапии, транспортировка в поликлинику с возможностью проведения насыщенной терапии новорожденных, и предназначение стероидов», — молвят доктор Роберт Е. Гарфилд (Robert E. Garfield) (St.
Joseph’s Hospital and Medical Center in Phoenix) и коллеги в собственном сообщении, которое появилось в он-лайновом выпуске «American Journal of Obstetrics & Gynecology» от 9-ого декабря.
Вкупе с «Reproductive Research Technologies» доктор Гарфилд и его коллеги сделали устройство, записывающее ЭМГ; и сейчас ожидают одобрения от южноамериканского Управления по контролю за продуктами и фармацевтическими средствами.
В текущее время, акушеры полагаются на токодинамометры, которые употребляют тензиометрические датчики для оценки сокращений. Доктор Гарфилд считает, что новое устройство когда-нибудь «заменит оборудование, которое употребляется в поликлинике в истинное время».
Изучая этот вопрос, исследователи выполнили ЭМГ 116 женщинам в течение 24 часов после госпитализации, включая 20 — в преждевременных родах, 68 — не в преждевременных родах, 22 — в родах в срок, и 6 — не в родах в срок.
Двадцать женщин в преждевременных родах родили своих младенцев в течение семи дней; результаты их обследования показали среднюю скорость проведения 53 см/с, в сравнении с 11 см/с у женщин, которые родили после семи дней.
Пик частот в спектре мощности составлял 0,56 Гц для женщин в истинных преждевременных родах, против 0,44 Гц для женщин, которые не рожали преждевременно. Никакие другие взвешенные параметры не различались между преждевременно рожавшими и нерожавшими группами.
Многие дамы, госпитализированные для ранних родов, рождают в срок.
В то же самое время, 20 % пациенток с симптомами, у каких не диагностируют поистине досрочные роды, рождают ранее срока. «Это приводит к ненадобному исцелению, пропущенным способностям сделать лучше неонатальный финал, и значительному влиянию на исследования методов лечения», — пишут авторы.
Учитывая изменения в электрической активности в пределах миометрия, которые происходят во время истинных родов, ученые полагали, что маточная ЭМГ могла бы помочь определить, находится ли пациентка в истинных родах, или не будет, рожать преждевременно (другими словами, раньше 34 недели).
Авторы считают, что «было бы полезно провести проспективное клиническое исследование, чтобы подтвердить полученные результаты, которые могут быть чрезвычайно важными клинически, и также привести к более надежным исследованиям лечения, и, в конечном счете, к более эффективным вмешательствам, чтобы предотвратить преждевременные роды».
Для 22 пациенток в родах в срок скорость проведения была 31 см/с, по сравнению с 11 см/с для женщин не в родах.
Объединение скорости проведения и пика частот спектра мощности предсказывало преждевременные роды в течение одной недели, с областью под кривой (AUC) 0,96, обнаружили исследователи.
AUC составил 0,72 для счета Бишопа, 0,67 для сокращений, и 0,54 для цервикальной длины.
Медицина 2.0 (www.med2.ru)
Читайте также:
18-12-2013
Южноамериканские ученые зафиксировали рост числа абортов в стране в первый раз с 1990 года,...
17-10-2013
Австралийские и датские ученые усовершенствовали технологию экстракорпорального осеменения (ЭКО),...
25-11-2013
Польский департамент судебной медицины в Люблине выявил редкий случай: дама родила близнецов от...
25-11-2013
В новый закон о соц страховании будут внесены срочные поправки, касающиеся пособий по беременности...
01-08-2013
Ученые считают, что искусственно подслащенные напитки провоцируют досрочные роды.Исследователи...