Эректильная дисфункция: деликатная проблема сильного пола

08-10-2013

Обычно, основными посетителями аптек являются дамы. Они хлопочут о здоровье всей семьи, приобретают косметику и гигиенического средства себе. Но часто за помощью первостольника обращаются и мужчины.

В большинстве случаев это происходит тогда, когда дело касается интимных, чисто мужских заморочек.
Нередко с первого раза очень трудно определить форму заболевания (органическое или психологическое). И врач никогда не должен торопиться назначать какие-то лекарства.

Лечение эректильной дисфункции должно складываться из трех этапов:
1.Психотерапия.
2.Сексотерапия.
Кратко рассмотрим механизм возникновения этого заболевания.

Мужской половой член состоит из двух пещеристых и одного губчатого тела, не связанных между собой кровеносными сосудами и по своему строению напоминающих губку. Они содержат внутри себя множество мелких лакун, по этому и становится возможным феномен эрекции.

Все способы восстановления половой функции делят на ограниченные (инвазивные /инъекции/ и неинвазивные) и оперативные (сосудистые операции и протезирование). К ограниченным способам относятся пероральная медикаментозная терапия либо применение вакуумно-констрикторных устройств.

Фармакологические препараты, используемые при нарушении эрекции, условно можно поделить на три группы:
• на биологическом уровне активные добавки;
• рецептурные фармацевтические препараты;
• фармацевтические препараты безрецептурного отпуска.
За выработку NO эндотелием отвечает особый фермент — эндотелиальная NO-синтаза.

Нарушение работы этого фермента происходит при многих распространенных заболеваниях: атеросклерозе, гипертонической болезни, сахарном диабете и др. Нарушение выработки NO и процессов, регулируемых им, признается в текущее время ключевым моментом в нарушении эндотелиальной функции.

Верно подобрать рецептурный продукт может только доктор, так как у большинства селективных ингибиторов ФДЭ-5 имеется много противопоказаний к применению (их нельзя соединять с приемом многих фармацевтических средств и назначать лицам, входящим в группу риска) и побочных эффектов (боль в голове, покраснение лица и т.д.). Например, назначение ингибиторов ФДЭ-5 пациентам с ИБС на фоне приема органических нитратов может привести к летальному исходу.

К тому же эффект ингибиторов ФДЭ-5 зависит, обычно, от расписания приема таблетки. А это не совсем удобно.
Безрецептурные лекарственные препараты при эректильной дисфункции имеют максимальный профиль безопасности.

Их без риска можно назначать лицам, принимающим кардиопрепараты, пожилым, лицам из группы риска (ИБС, СД и т.д.). К безрецептурным средствам для лечения эректильной дисфункции относится регулятор активности эндотелиальной NO-синтазы (антитела к eNOS).

Препарат данной группы восстанавливает эректильную функцию в рамках физиологической нормы, без дальнейшей зависимости от стимуляторов благодаря тому, что в эндотелии сосудов восстанавливается нормальный процесс синтеза оксида азота — основного вещества, инициирующего и поддерживающего эрекцию. Лечение, как известно, требует времени (курс — до 12 недель).

Поэтому регулятор эндотелиальной NO-синтазы не обладает такой скоростью действия, как БАД или ингибиторы ФДЭ-5. Но эффект лечебного действия всегда предпочтительнее, нежели эффект от стимуляции.

Кроме того, необходимо стараться устранить причину эректильной (эндотелиальной) дисфункции и привести функционирование организма в норму, а не просто эпизодически ложно стимулировать эрекцию.
В связи с этим необходимо обратить внимание на препарат для лечения эректильной дисфункции, регулирующий активность эндотелиальной NO-синтазы.

Он содержит сверхмалые дозы антител к эндотелиальной NO-синтазе и воздействует на процесс выработки NO.Мнение специалиста
Валентин МИХАЙЛОВ, уролог высшей категории
В обществе распространено мнение, что эректильная дисфункция — заболевание мужчин зрелого возраста.

Но проблема нарушения эрекции актуальна для мужчин любого возраста. Конечно, наиболее распространенная органическая форма встречается в 40-50 лет. У молодых мужчин, обычно, развивается психологическая эректильная дисфункция.

Злоупотребление алкоголем, курение, сидящий стиль жизни также плохо оказывают влияние на эрекцию и могут привести к развитию эректильной нефункциональности.
Выделяют три формы эректильной нефункциональности:
• органическая (выявляется в 70-90% случаев) — характеризуется постепенным началом, равномерно прогрессирует, обоснована какими-либо переменами либо нарушениями в организме; может появляться из-за сосудистых, нейрогенных, гормональных расстройств, медикаментозных воздействий, травм либо заболеваний полового члена, почечной недостаточности либо гемодиализа; делится на эндокринную, медикаментозную, местную, неврологическую и сосудистую;
• психическая — характеризуется неожиданным началом, появляется временами (во времени и ситуации), находится в зависимости от психоневрологических особенностей мужчины, связана с любым психическим стрессом либо депрессией;
• смешанная — появляется при сочетании органических и психогенных конфигураций в организме мужчины.

Особенное значение для определения формы нарушения имеют условия труда и жизни мужчины, его психическое здоровье. Каждое тело полового члена имеет свою артерию, по которой при сексуальном возбуждении к нему доставляется кровь, и свои вены, по которым эта кровь из него оттекает, поэтому при сексуальном возбуждении вены резко сужаются.

В результате в лакунах тел полового члена скапливается значительное количество крови, каждая лакуна напрягается и возникает эрекция. Такое состояние сосудов сохраняется в протяжении всей эрекции.

Сегодня достоверно известно, что реальным механизмом, лежащим в основе эректильной дисфункции, является нарушение функции эндотелия сосудов. А одной из важнейших функций эндотелия служит выработка факторов, регулирующих тонус гладких мышц сосудистой стенки.

Основной молекулой, отвечающей за расслабление мышц (и расширение сосудов), является оксид азота (NO) — основного медиатора эрекции. Оксид азота — ключевое вещество, которое запускает каскад биохимических процессов, в итоге приводящих к расширению пенильных сосудов, их кровенаполнению, упругости полового органа и эрекции.

На биологическом уровне активные добавки владеют общеукрепляющим действием. Так как они не являются фармацевтическими продуктами, нельзя гласить о каком-то целебном действии.

Не считая того, в состав БАД входят разные растительные и животные составляющие, которые могут иметь противопоказания к применению и владеть побочными эффектами.
Рецептурные препараты — это препараты, стимулирующие эрекцию (селективные ингибиторы ФДЭ-5), но не устраняющие причину появления нарушения.

Поэтому решать проблему эректильной дисфункции необходимо не стимулирующими (симптоматическими) препаратами, а препаратами патогенетическими, устраняющими проблему нарушения нормального функционирования эндотелия сосудов и адекватного синтеза оксида азота.
Выбор метода лечения эректильной дисфункции осуществляется специалистом, исходя из индивидуальных показаний пациента.

Здесь все играет важную роль: стиль жизни, особенности питания, частота половой жизни, лекарственные препараты, которые пациент принимает для лечения сопутствующих заболеваний.Эректильная нефункциональность — нарушение механизма эрекции. Неувязка эта обширно всераспространена и выявляется у 40% парней в возрасте 40-50 лет, а в возрасте 50-60 лет — у половины обследуемых.

Но необходимо отметить, что возраст как такой никак не связан с нарушениями эрекции. С годами увеличивается возможность появления разных заболеваний, а вот болезни-то и оказываются настоящими «виновниками» эректильной нефункциональности.3.Медикаментозное лечение.

Вообще при нарушениях эрекции необходимо сначала изменить свой стиль жизни: усилить физическую активность, правильно питаться и бороться с лишним весом, отказаться от курения и чрезмерного приема алкоголя. В случае, когда лечение требует приема медикаментов, то целесообразно начинать с безопасных препаратов на основе растительных компонентов (особенно, если причины дисфункции имеют психологический характер), затем подключать поливитаминные комплексы, которые оказывают общее укрепляющее и тонизирующее воздействие на организм, и уже при их неэффективности назначать пациенту лекарственные препараты.

Идеальный же вариант — комплексная терапия.
Препарат не просто «блокирует» процессы, приводящие к уменьшению эрекции, а улучшает функцию эндотелия сосудов.

При всем этом, чем в лучшем исходном состоянии находится эндотелий (например, если эректильная дисфункция носит психогенный характер), тем быстрее восстанавливается потенция. Чем сильнее «болен» эндотелий (выраженный атеросклероз, гипертония), тем больше времени нужно для возвращения ему «рабочей формы».

Поэтому препарат для лечения эректильной дисфункции с антителами к эндотелиальной NO-синтазе действует не так быстро, как БАД или ингибиторы ФДЭ-5, но оказывает не стимулирующий эффект, а лечебный.
Регулятор эндотелиальной NO-синтазы практически не имеет побочных эффектов и неблагоприятных взаимодействий с другими лекарственными средствами.

Это позволяет мужчинам не менять привычного стиля жизни, спокойно следовать рекомендациям врача, не опасаться за возможные негативные последствия приема средств для лечения эректильной дисфункции. Регулятор эндотелиальной NO-синтазы не только лишь улучшает саму эрекцию, да и, повышая уровень оксида азота, влияет на гипоталамус («центр удовольствия»), повышая тем все проявления сексуальной сферы мужчин (включая сексуальное влечение и удовлетворенность половым актом).

Важно отметить, что рецептурные лекарственные средства для решения проблем с эрекцией (ингибиторы ФДЭ-5) может назначать только врач. Ну и остальные препараты для регуляции потенции подходят далеко не каждому пациенту.

Они противопоказаны при:
• гиперчувствительности, анатомической деформации полового члена;
• заболеваниях, которые могут вызвать приапизм (серповидноклеточная анемия, лейкемия и т.п.);
• тяжелой соматической патологии, когда противопоказана сексуальная активность;
• нарушениях психики и интеллекта.
Безопасность должна стоять во главе угла при применении лекарственных препаратов для лечения нарушения эрекции.Проблема эректильной дисфункции является очень актуальной, поскольку связана не просто с нарушениями половой жизни мужчины, а является прямым следствием многих серьезных заболеваний.

Поэтому требует особого внимания со стороны пациента и контроля со стороны квалифицированного специалиста.
Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: