Комитет по охране здоровья Госдумы готовит к первому чтению законопроект об неотклонимом медицинском страховании

23-08-2013

Комитет по охране здоровья Госдумы готовит к первому чтению законопроект об неотклонимом мед страховании
Комитет по охране здоровья Госдумы готовит к первому чтению законопроект «Об неотклонимом мед страховании в Русской Федерации», внесенный депутатами Ольгой Борзовой, Николаем Герасименко, Николаем Гончаром, Андреем Исаевым, Максимом Мищенко, Владиславом Резником, Александром Чухраевым.

Сразу исключается право работодателя и органов гос власти субъектов Федерации на выбор страховых компаний.
В согласовании с законопроектом, пациент сумеет выбирать мед компанию и доктора, получать мед помощь в хоть какой мед организации, работающей в системе ОМС.

В случае принятия закона все застрахованные лица будут иметь страховой полис одного эталона, не требующий подмены при смене страховой мед организации и действующий на всей местности Рф.
Законопроект, по воззрению его создателей, призван усилить гарантии прав застрахованных лиц на бесплатное оказание мед помощи.

В проекте определен правовой статус всех субъектов неотклонимого мед страхования и механизм их взаимодействия. Предвидено право застрахованного лица выбирать и поменять страховую мед компанию.Законопроект предугадывает условия для организации одного информационного места в рамках системы неотклонимого мед страхования на базе введения персонифицированного учета, который, а именно, предугадывает ведение одного регистра застрахованных лиц и персонификацию объемов оказанной мед помощи.

В финансово-экономическом обосновании законопроекта отмечено, что в согласовании с действующим законом о страховых взносах, с 2011 года взносы в Федеральный фонд неотклонимого общественного страхования составят 3,1%, в территориальные фонды ОМС — 2%. Средства, приобретенные в итоге роста ставки тарифа страховых взносов на непременное мед страхование, планируется навести: на укрепление материально-технической базы мед учреждений — 300 миллиардов. рублей, на внедрение современных информационных систем в здравоохранении (переход на единый полис ОМС, внедрение телемедицинских систем, ведение медицинских карт пациентов в электронном виде) — 23 млрд. рублей, на повышение уровня обеспеченности стандартов предоставления медицинских услуг (зарплата медперсонала, лекарства. питание больных, расходные материалы и диагностическое оборудование, софинансирование оплаты медпомощи неработающим пенсионерам) — 136 млрд. рублей.

В 2011 году стоимость программы обязательного медицинского страхования при действующем подушевом нормативе финансового обеспечения 4059,6 рублей составит 840,6 млрд. рублей.Тарифы на оплату мед помощи будут едиными для всех страховых мед организаций, оплачивающих мед помощь, оказанную застрахованным лицам в одной мед организации.
Скорая помощь будет включена в базисную программку неотклонимого мед страхования с 2013 года, а сверхтехнологичная мед помощь — с 2015 года.

Предусмотрены санкции к страховым мед организациям за неоплату либо несвоевременную оплату мед помощи.
Недостаток средств системы обязательного медицинского страхования по сравнению с установленном федеральным нормативом в 2011 году составит 90,3 млрд. рублей.

В 2012 году при стоимости программы 858,3 млрд. рублей недостаток средств системы ОМС сократится до 29,7 млрд. рублей. К 2013 году стоимость программы ОМС возрастет до 1 трлн.

272,8 млрд. рублей и, как ожидается, финансовое обеспечение территориальных программ ОМС будет соответствовать единому федеральному нормативу.
В случае принятия закона потребуется внести соответствующие поправки в законы об организации страхового дела, об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования, об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, об основах обязательного социального страхования, об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов власти субъектов Федерации, о государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, об общих принципах организации местного самоуправления, о защите конкуренции, о персональных данных, о страховых взносах в Пенсионный фонд, Фонд социального страхования, Фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования, Кодекс об административных правонарушениях.

Указанные поправки предусмотрены в подготовленном депутатами законопроекте «О внесении изменений в отдельные законодательные акты российской Федерации в связи с принятием Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Для реализации закона об обязательном медицинском страховании потребуется также принять закон о тарифе страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения и четыре постановления Правительства.

Председатель Комитета по охране здоровья Ольга Борзова сообщила, что до рассмотрения законопроекта в первом чтении — оно намечено на начало июля — Комитет планирует обсудить документ на «круглом столе», который состоится 30 июня и будет посвящен законодательным аспектам модернизации системы ОМС. В дискуссии примут участие депутаты, представители федеральных органов исполнительной власти, органов законодательной власти субъектов Федерации, медицинских и общественных организаций.
Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: