Лазер качественно расширил возможности лечения

14-03-2013

Лазер качественно расширил возможности лечения Ольга Данишевская лавный доктор стоматологической больницы Волтайрдент,
врач-стоматолог-терапевт, хирург I категории, пародонтолог, имплантолог.
Очередной характерный пример – это удаление папиллом.

Три секунды — и вы никогда не вспомните, что в этом месте была папиллома. Со стороны пациентов отношение к лазеру двоякое. Пациенты делятся на 2 категории: те, кого привлекает новизна технологии, и те, кто лазера боится.

Частые слышу вопросы пациентов: «А чем он вреден? Как же излучение?» Но после рассказа о принципе действия лазерного луча сомневающиеся безоговорочно соглашаются на данную процедуру.Демонстрация способностей лазера в стоматологии изумили и дали почву для раздумий.

После нескольких месяцев взвешивания всех «за» и «против» мы рискнули приобрести эту чудо-машину. Сходу признаюсь, что самые большие опаски вызывал вопрос, окупится ли данный аппарат в нашем городке, так как цена его очень осязаема для бюджета поликлиники.

Начинать было тяжело, потому что в нашем регионе мы были первопроходчиками в работе данным видом лазерных аппаратов. Много вопросов появлялось по методам вербования пациентов на новый вид услуг, по цены исцеления, по особенностям использования устройства, его размещению, девайсам и расходным материалам.

Но, как говорится, через тернии — к звездам. И вот сейчас для меня уже не составляет труда поделиться опытом работы на лазере Waterlase Biolase с сотрудниками по цеху.
Малость о поликлинике.

В 2013 году Волтайрдент отпразднует собственный 20-летний юбилей. В денек в среднем провожу на лазере 3-5 процедур, и так уже 4-ый год.
Беря во внимание наш опыт, желаю направить внимание на один аспект.

Считаю принципиальным, что данный аппарат должен быть стационарным и находиться в использовании 1-2 человек. Мы сделали вывод, что должен быть 1 ответственный, который и делает все виды работ на аппарате, зная все его функции и даже по звуку определяющий только собирающиеся появиться задачи.

Для терапевтической стоматологии лазерные технологии открывают новые горизонты. В нашем регионе клиника всегда славилась умениями «вытаскивать» безвыходные случаи.

У нас работает 12 дантистов различного профиля, имеется своя зуботехническая лаборатория, детское отделение, отделение физиотерапии, ведется прием врача-ревматолога, невролога, физиотерапевта.
Я работаю в поликлинике 10 лет.

Специализация — терапевтическая и хирургическая пародонтология, имплантация. Ранее занималась и терапией, почему имею познания во всех областях, где может быть применение лазера.

Перелечивание некачественно вылеченных ранее зубов, восстановления на корнях и тому схожее. Лазер отменно расширил рамки наших способностей.

Сейчас переломы зубов ниже уровня десны до 1-3мм (при достаточной длине корня, естественно, и отсутствии его размягчения) перебежали из разряда удаляемых в разряд сохраняемых, при всем этом дискомфорт, который испытывает пациент, сведен к минимому.
Корректировка десны лазером – одна из моих возлюбленных процедур.

Однако мы ввели в ИДС пункт, где пациент ставит подпись, подтверждая свое согласие на использование лазера. Так, на всякий случай.

С того времени, как мы оснастили клинику лазерным оборудованием, мы можем предложить своим пациентам лечение на порядок выше того, которое они могут найти в других клиниках в связи с огромными возможностями, которые дает Waterlase.
Люди готовы к новым техническим новинкам и, что немаловажно, готовы платить за них.

В своем городе (Волжском) мы единственная клиника, оснащенная лазерным оборудованием. Длина светодиодов (для хирургических работ) варьируется от 4 до 14 мм.

Выбирая необходимую длину и толщину светодиода можно выполнить манипуляцию практически с любым доступом и минимальными осложнениями. Удлинение коронковой части зуба с вовлечением коррекции края альвеолы — просто займет чуть больше времени.

Часто работаем в паре с ортодонтом для открытия ретенированных зубов с дальнейшим вытяжением их в зубной ряд. Кроме того, правильное ведение операционного поля сводит эти явления в минимуму и обеспечивает комфорт в операционном поле (я имею в виду антисептические полоскания и использование кератопластических и обезболивающих средств местного применения).

В остальных случаях никаких жалоб не поступало. Рекомендую жевание на противоположной стороне в течение 5-7дней.

Если требуется вмешательство в областях с разных сторон, то следующую процедуру провожу через 7-10 дней после предыдущей манипуляции, чтобы не травмировать обработанную область пищей.
Лазер способен снизить гиперчувствительность зубов с некариозными поражениями, а обработка лазерным бинтом герпетических высыпаний (в первые 1-2 дня) — это вообще находка для тех, кто страдает данной проблемой.

Понятие «лазерный кюретаж» прочно вошло в мою практику. Каждому второму пациенту с диагнозом «пародонтит» в необходимых для него областях проводится лазерная обработка па-тологических зубодесневых карманов. В большинстве случаев проблема ликвидируется навсегда.

Из опыта выяснила, что повторную процедуру провожу через 2-3 года 5-7% пациентов. Послеоперационный период в 20% случаев характеризуется дискомфортными явлениями в виде легкого жжения в области кюретажа (по типу ожога горячим чаем) в течение 10-12 часов.

После воздействия на участок десны неприятные ощущения могут беспокоить до трех дней.
Как правило это связано с приемом раздражающей пищи, кислого, горячего. Следует предупредить пациента о необходимости исключения жесткой, сухой, крошкообразной пищи.

Пластика уздечек губ, языка, щечных тяжей преддверия полости рта — все это легко осуществимо при помощи лазера. Лечение кист на корнях зубов, кариозных полостей — преимущества использования лазера в терапевтической практике.

При проведении хирургических вмешательств на тканях пародонта, при лечении переимплантитов, при резекциях и других зубосохраняющих операциях лазер используется для стерилизации поля и стимуляции костеобразования; иногда лазер незаменим для остановки кровотечения (использует эффект карбонизации тканей).
Огромные перспективы открывает лазер для пародонтологии.Когда я оглядываюсь на 4 года вспять, мне нередко приходит в голову вопрос: как я ранее работала без лазера?

В 2008 году представление о лазерной стоматологии было сопоставимо с представлениями о галлактических способностях, малодоступных для мещанина, живущего, к примеру, в Волгограде.
Наша клиника всегда живо интересовалась новинками стоматологического мира.

Если не иметь, то знать мы должны все. На очередной столичной выставке мы познакомились с лазерной установкой Waterlase от Biolase.
Без крови, без отеков, фактически без боли в послеоперационный период.

Во время работы доктор верно лицезреет и держит под контролем создаваемый рельеф десны. 15 минут — и терапевт либо ортопед могут работать с этим зубом далее.
Это касается и перикоронитов.

Каждый хирург знает, как это кровавая манипуляция и как иногда бывает трудно сделать все как следует, когда пациент не может открыть рот полностью. Лазер предоставляет в данном случае дополнительные возможности. Но, думаю, в перспективе, это обстоятельство изменится.

В Волгограде есть несколько подобных аппаратов — ими оснащены, конечно, крупные клиники с хорошей репутацией.
Я считаю, что если клиника создана с целью оказания высокопрофессиональной стоматологической помощи, если она стремится к всестороннему развитию и повышению качества своих услуг, также к расширению возможностей для оказания помощи пациентам, страдающим стоматологическими заболеваниями — кроме повышения квалификации врачей необходимо обязательно внедрять в работу новые технологии.

И лазеры в процессе модернизации клиники играют одну из ведущих ролей, поскольку предоставляют принципиально новые возможности лечения.

источник: журнал «Unident today»

http://www.unident.net/ru/content/Today/

Взято из материалов http://www.medicus.ru/stomatology/pats/?cont=article&art_id=16925
Медицина 2.0 (www.med2.ru)