Минздравсоцразвития пытается монетизировать прививки

26-04-2013

15 августа в Министерстве здравоохранения и общественного развития фактически незамеченным прошло совещание, на котором дискуссировался формат государственного календаря прививок для малышей на наиблежайшие три года. Минздравсоцразвития не стало расширять перечень бесплатных детских прививок.

Посреди профессионалов педиатрического общества шок. «Солидарность» попробовала разобраться в ситуации.
ПЕССИМИСТИЧНЫЙ ПРОГНОЗ

Более 400 тыщ деток, родившихся в 2011 году, перехворают ротавирусной заразой, практически 1 млн — ветряной оспой, более миллиона — наточенными отитами и пневмонией. Некоторые регионы, такие как Москва, Московская и Ленинградская области, Ханты-Мансийский автономный округ, Татарстан, самостоятельно оплачивают из регионального бюджета «недостающие» в национальном списке прививки.

Самая продвинутая в этом смысле Свердловская область, в расширенном региональном списке обязательных вакцин которой целых 17 наименований.
Но с другой стороны, если вы живете не в этом регионе или по каким-то причинам ваш маленький ребенок не подпадает под программу вакцинации по обязательному медстрахованию, возникает вопрос: сколько это будет стоить.

Как ни «удивительно», именно те прививки, что не вошли в программу расширения национального календаря, оказываются самыми дорогими.
Кроме того, уже сейчас фармацевтическая группа «ГлаксоСмит Кляйн» (Великобритания) и ЗАО «Биннофарм» участвуют в совместном проекте по созданию вакцин на территории России против рака шейки матки, пневмококковой и ротавирусной инфекции.

Выпуск первой продукции альянса намечен на первый квартал 2012 года.
- Мы испытываем трудности с поставками вакцин, — поясняет Альбина Мельникова. — Например, гемофильная вакцина, насколько нам известно, либо не поступила в большинство территорий, либо поступила в очень ограниченном объеме.

Мы предложили внести в национальный календарь прививки против пневмококковой инфекции: с 2013 года — для групп риска, с 2015 года — для всех детей до двух лет. В реальный момент неотклонимые (бесплатные) прививки делаются против 11 зараз: от вируса гепатита В, туберкулеза, дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции, полиомиелита, краснухи, эпидемического паротита, гриппа, кори.

Прививки эти делаются в согласовании со серьезным графиком Минздравсоцразвития; до заслуги ребенком 14-летнего возраста некие прививки повторяются пару раз (ревакцинация).
- В Интернациональной конвенции о правах малыша записано, что каждый ребенок имеет право быть защищенным от всего, от чего может быть защищен, — поведала корреспонденту «Солидарности» заместитель директора Научного центра здоровья малышей РАМН, доктор Лейла Намазова-Баранова. — Другими словами, на теоретическом уровне, от тех зараз, против которых есть вакцины, ребенок должен быть защищен в неотклонимом порядке.

О ЧЕМ «Запамятовали»?
Но не все актуально принципиальные прививки внесены в общероссийский государственный календарь.

В нем, например, отсутствует вакцинация против гепатита А, пневмококковой инфекции (вызывает пневмонию и острый отит), вируса папилломы человека (провоцирует рак шеи матки у женщин и дам, прививка нужна девченкам от 10 до 13 лет, до полового дебюта) и ветряной оспы.
- Планирование введения прививок против ветряной оспы представляется Роспотребнадзору целесообразным исходя из убеждений распространенности этого заболевания, — поделилась воззрением с корреспондентом «Солидарности» заместитель начальника управления эпидемиологического надзора в Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) Альбина Мельникова. — Ветряной оспой раз в год хворают до 900 тыщ деток, в большей степени в возрасте 3 — 6 лет.

В 2010 году захворали выше 670 тысяч. При всем этом общий экономический ущерб, другими словами затраты на лечение ветряной оспы, в прошлом году составил свыше 6,6 млрд рублей.

Эта вакцинация проводится в большинстве стран мира, вошла она в программу массовой иммунизации США, Канады, Испании и других стран Европы.
Например, распространенная японская вакцина для профилактики ветряной оспы «Овалакс» (предлагается многими частными клиниками) в среднем стоит 1700 рублей.

Американская вакцина от пневмонии «Превенар» обойдется уже в 3500 рублей. Ну а если вы хотите исключить в дальнейшем риск заболевания своей дочери от рака шейки матки, то придется раскошелиться на 7000 рублей, купив вакцину «Гардасил».

Для сравнения, прививка, например, от краснухи, включенная в федеральный национальный календарь, вакциной «Серум Инститьют Оф Индия» стоит всего-то 360 рублей. Из 800 тыщ родившихся в этом году девченок более 7 тыщ в течение жизни захворают раком шеи матки.

Эти шокирующие числа огласил на конференции «Животрепещущие задачи вакцинопрофилактики», состоявшейся 13 сентября, председатель исполкома Союза педиатров Рф, академик РАМН, доктор Александр Баранов.
- Таковы социальные последствия переноса сроков расширения государственного календаря прививок на три года: с 2012 на 2015 год, — отметил академик. — По оценкам профессионалов, в течение последующих 3-х лет лишь на исцеление деток от пневмококковой инфекции правительство затратит порядка 90 миллиардов рублей, тогда как издержки на проведение всероссийской вакцинации деток до 5 лет не превысили бы 14 миллиардов.

15 августа в Минздравсоцразвития состоялось совещание, на котором дискуссировалась подготовка плана внесения конфигураций в государственный календарь профилактических прививок.По словам собеседника газеты, федеральный бюджет и так взял на себя огромные затраты по обеспечению граждан бесплатными прививками. А если вы хотите полностью защитить своего ребенка от указанных выше опасных инфекций, то в ближайшие три года придется платить.

ЗДОРОВЬЕ — КУПИШЬ
Впрочем, с одной стороны, не все так страшно. Даже так называемая комбинированная вакцина сразу от трех возможных недугов (кори, краснухи, паротита) «Приорикс» стоит дешевле тысячи — примерно 800 рублей.

Разброс цен объясняется страной — производителем вакцины. Государство не может обеспечить в массовом порядке вакцинацию столь дорогостоящими препаратами.

- Сегодня политику Минздравсоцразвития я не понимаю, — выразил отличное от общего мнение на конференции Союза педиатров России президент национальной медицинской палаты Леонид Рошаль. — Деньги, которые стоит расширение прививок, для государства микроскопические.
ПОПЫТКА ИСПРАВИТЬСЯ

Вместе с тем, стоимость прививок ныне дорогостоящими зарубежными вакцинами может быть снижена за счет переноса их производства в Россию. Так, по данным экспертов Союза педиатров России, в марте 2011 года компания Pfizer заключила соглашение о производстве инновационной пневмококковой вакцины «Превенар 13″ на современном комплексе отечественной биофармацевтической компании НПО «Петровакс Фарм» в Московской области.

В текущее время проект находится в стадии реализации, а именно, между сторонами идет передача технологии производства, а регистрация вакцины «Превенар 13″ ожидается в ноябре этого года.
По итогам совещания министерство предложило ввести вакцинацию от пневмококковой инфекции и ветряной оспы в государственный календарь исключительно в 2015 году.

Соответственный приказ был издан 26 августа этого года.
Особенный КАЛЕНДАРЬ
Государственный календарь прививок для малышей — это документ, согласно которому определяются сроки и типы вакцинаций, проводимых безвозмездно и в массовом порядке в согласовании с программкой неотклонимого мед страхования.Оптимизация национального календаря профилактических прививок, в части расширения иммунизации детского населения по ряду инфекционных заболеваний (пневмококковая инфекция, ветряная оспа, рак шейки матки) требует серьезной проработки и технико-экономического обоснования.

Введение в национальный календарь профилактических прививок новых вакцин (например, против рака шейки матки) возможно после серьезной проработки вопросов в части оценки эпидемиологической ситуации, определения приоритетности инфекционных заболеваний, технико-экономического обоснования, потому что обеспечение вакцинами, отечественное производство которых отсутствует, против указанных инфекционных заболеваний потребует значительных бюджетных ассигнований.
Актуальность иммунизации против пневмококковой инфекции определяется повсеместной распространенностью, тяжестью форм, высоким уровнем летальности.

* * *
Таким макаром, по крайней мере 2012 год точно окажется упущенным в плане внедрения современных вакцин против очевидных инфекционных угроз — из-за сдвига национального календаря прививок. Да, некоторые регионы за счет собственных средств могут сами покрыть расходы на дорогостоящие вакцины, некоторые прививки, возможно, будут введены с 2013 года.

Но кто сможет ответить, сколько детей из малоимущих, слабо социально защищенных семей в стране могут стать за этот период времени жертвами инфекций?
Глеб САВИН
Прямая речь

Из официального ответа Минздравсоцразвития РФ на вопросы «Солидарности»:
…В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения для введения в национальный календарь прививок новой нозологической формы необходимо иметь объективную и репрезентативную оценку эпидемиологической ситуации по данной инфекции, ее уровень распространенности в стране.
Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: