Нужны ли перерывы в контрацепции?

09-10-2013

До сего времени встречаются «экспертные» представления о том, что гормональная контрацепция «хороша в меру». Формально поддерживая способ предупреждения ненужной беременности при помощи комбинированных оральных контрацептивов (КОК), создатели схожих выражений пробуют ввести ограничения по возрасту и по продолжительности приема препаратов.

Высказываются идеи, что гормональные пилюли нельзя использовать дамам молодее 20 лет, что лучше пить их от варианта к случаю, чем «травить» себя повсевременно. Встречаются теории о том, что гормоны типо «накапливаются в организме», потому через определенный просвет времени следует делать перерыв в приеме КОК, также, что они вызывают «привыкание», потому один и тот же препарат нельзя принимать долго.«…правомерна точка зрения современных специалистов, согласно которой возможно и необходимо принимать КОК без перерывов так долго, сколько существует потребность в контрацепции».

Е.В. Уварова, проф. ФГУ «НЦАГиП, им.Важнейшим свойством контрацептивов является их надежность в условиях реальной жизни.

В этой категории уверенно лидируют КОК, опережая другие методы предохранения, такие как: презервативы, внутриматочная спираль, диафрагмы, спермициды, «календарный» способ, прерванный половой акт или спринцевание. При всем этом для женщин имеет значение хорошая переносимость препарата, улучшение физического и эмоционального самочувствия на фоне его применения, снижение дискомфорта при ПМС.

И здесь очень важно отметить, что эффективность КОК почти во всем находится в зависимости от соблюдения правил их приема. Таблетки без эстрогенов, такие как Лактинет® — показаны кормящим мамам.

В целом, современный арсенал гормональных средств настолько широк, что подобрать оптимальный препарат можно практически любой женщине.
По сути все эти гипотезы не имеют ничего общего с научными и практическими медицинскими данными.

В действительности гормональные контрацептивы применяют по необходимости, с начала половой жизни и прямо до менопаузы, с перерывами на зачатие ребенка. При всем этом «остановки» в курсе контрацепции, если они не связаны с планируемой беременностью, не только лишь не нужны, да и вредны для здоровья женщины.

Кроме того, если за отменой гормональной контрацепции не последовала беременность, существует риск нарушения системы гемостаза, липидно-углеводного обмена, вегетативных и психосоматических связей, уменьшение или потеря терапевтических эффектов от применения КОК. Современная медицина однозначно утверждает, что их использование не требует никаких перерывов, и что можно предохраняться этим способом так долго, как это требуется в целях контрацепции.

По свидетельствам исследователей и практикующих врачей-гинекологов, лечебное и профилактическое действие КОК на здоровье женщины лишь усиливается по мере приема конкретного препарата. И защитный эффект таких средств сильнее выражен у тех, кто начал пользоваться гормональной контрацепцией в юности.

В.И. Кулакова, Москва.
Сначала, во время таких остановок в курсе приема противозачаточных таблеток во много раз увеличивается риск нежелательной беременности, что чревато абортами. Подобная ситуация возникает у каждой четвертой молодой женщины, прервавшей курс КОК.

Поэтому, в почти всех европейских странах женщины начинают принимать противозачаточные таблетки одновременно с началом регулярной сексуальной жизни, тогда как в России — примерно через 3 года, что часто ведет к незапланированным беременностям и ранним абортам.
Несмотря на то, что подбор КОК – процесс очень индивидуальный, существуют некоторые правила и рекомендации.

Так, например, если нет специальных показаний или противопоказаний, то девушкам-подросткам, назначают микродозированные препараты, имеющие минимальные побочные эффекты, например, Линдинет® 20 или Новинет®. Последний также прописывают женщинам после 35 лет, когда функции яичников несколько ослабевают.

Вот поэтому мифы о «необходимых перерывах», «привыкании» и пр. могут нанести огромный вред. Часто такие рекомендации основываются на устаревших данных о «стрессовом» или патологическом состоянии организма женщины в период применения гормональных контрацептивов.

По сути функциональное состояние репродуктивной системы на фоне КОК, скорее можно сравнить с ранними сроками беременности, являющейся, как известно, нормальным физиологическим процессом. Таким макаром, встречающееся сегодня, даже в медицинских кругах, мнение о «вреде» длительного применения гормональной контрацепции без перерывов, не только лишь научно не обосновано, да и опасно.
Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: