Ошибки в диагнозе рака груди

17-10-2013

Ошибки в диагнозе рака груди
Программки профилактических исследовательских работ молочной железы, осуществляемые во всех продвинутых странах, позволяют проведение своевременной диагностики рака груди у 90% нездоровых.

Сейчас возникает новая моральная проблема: пациентка вынуждена подвергаться подчас очень радикальной и инвазивной терапии, не всегда оправданной.
Программа ранней диагностики рака в продвинутых странах предполагает ежегодное (или — один раз в два года) профилактическое обследование молочных желез у женщин в возрасте от 50 до 75 лет ( обычно).

Цель ее – обнаружить рак молочной железы как можно раньше, на самых первых стадиях его развития, когда медицина в состоянии с ним успешно справиться. Она содержит в себе проведение маммографии, а некоторых случаях – и ультразвукового обследования желез.

В некоторых случаях у женщины подозревают злокачественную опухоль, хотя по сути ее нет.
Это происходит тогда, когда в молочной железе имеется начальные аномалии, которые могут развиться в рак, а могут и не стать злокачественными.

Широко распространенная в медицине тактика активного их лечения и привела к тому, что излечение от рака стало обычным явлением. В связи с такими положительными плодами программ профилактических обследований, они захватили доверие к их эффективности и полную поддержку большинства специалистов медицины.

Между тем, у этих программ диагностики есть и свои негативные стороны. С одной стороны, рак молочной железы возможно обнаружить на самых ранних стадиях, а с другой, при ранней диагностике возможны ошибки в трактовке ее результатов.

Совместно с этим радостным явлением для профессионалов в медицине стало естественным, что часто этот подход провоцирует ошибки, и диагноз рака молочной железы ставится, когда по сути злокачественной опухоли нет.
Своевременная диагностика этого небезопасного опухолевого заболевания прирастила способности нездоровой дамы удачно совладать с заболеванием.

Длительность жизни у 90% таких пациенток в текущее время составляет более 5 лет.При маммографии в 5% случаях обнаруживают подозрительные на опухоль результаты. В этих случаях проводятся дополнительные исследования: ультразвук и биопсия.

Среди первоначально выявленных маммографией женщин с «рискованными» результатами, рак диагностируется обычно лишь в 10% случаев.
Для остальных 90% женщин звонок или сообщение о необходимости повторного изучения остается ложной тревогой, которая все же у многих из них вызывает колоссальный стресс.

Как продемонстрировано некоторыми исследованиями, у некоторых женщин, даже спустя полгода после такого звонка, остаются тревога и бессонница, а иногда и необходимость в помощи специалистов в психологии. Такая гипердиагностика происходит обычно у молодых женщин в возрасте около 40 лет или у женщин с большой плотностью молочной железы.

Современные электронные аппараты для маммографии позволяют обнаружить подозрительные на рак аномалии в ткани молочной железы, имеющие размер чуть более 2 мм.
Раньше о них просто никто не знал.

Такие повреждения (до 10 мм) могут быть злокачественными, но могут оставаться просто атипичными без всякой эволюции в рак. Никто из медиков на сегодня не может предсказать, что с ними произойдет в дальнейшем.

Медицине нужны новые методы диагностики, позволяющие сделать в данном случае правильный прогноз и определить степень риска появления рака, чтобы не подвергать женщину ненужной терапии. Таких способов пока нет, поэтому большинство экспертов в онкологии традиционно склоняются в пользу лечения этой небольшой аномалии, каким бы агрессивным оно не было.

В последние годы, появились данные о том, что радиация, которой подвергается пациентка при проведении маммографии, может сказаться на ее здоровье, поэтому в текущее время многие специалисты медицины рекомендуют проводить такую диагностику лишь один раз в два года.
Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: