Фуррор операции свидетельствует о потенциале этого способа трансплантации.Введение
Создание тканеинженерных трансплантатов на базе стволовых клеток может открыть новые способности исцеления взрослых пациентов и деток, которым требуется пересадка органов.
По истечении двухлетнего периода наблюдения дыхательные пути пациента функционировали нормально, и он возобновил учебу в школе.
Выводы
Результаты наблюдения за исходом первой операции по пересадке ребенку тканеинженерного органа, выращенного из стволовых клеток, свидетельствуют о потенциале этой технологии, но при всем этом показывают необходимость проведения дальнейших исследований.
Elliott MJ, De Coppi P, Speggiorin S, et al.
Результаты цитологического исследования проявили восстановление эпителия только через год после трансплантации. Биомеханическая крепкость трансплантата была достигнута фокально только через 18 месяцев после операции, но после чего пациенту уже не требовалось мед вмешательство.
Через 18 месяцев после операции результаты компьютерной томографии грудной клетки и вентиляционно-перфузионной сцинтиграфии легких достигли нормы; прибавка пациента в росте с момента операции составила 11 см. После операции пациенту продолжали вводить внутривенно рекомбинантный эритропоэтин человека.
Финалами операции являлись выживаемость, заболеваемость, эндоскопическая черта, также результаты цитологического исследования, протеомического анализа щеточных соскобов и общего анализа периферической крови.
Результаты
Восстановление васкуляризации трансплантата вышло в течение первой недели после операции. В течение первых восьми недель после операции наблюдался очень выраженный локальный нейтрофильный ответ, в итоге чего образовались нейтрофильные внеклеточные ловушки, состоящие из ДНК люминальных клеток.
Просвет его дыхательных путей поддерживался при помощи железных стентов, но после неблагоприятного финала была проведена децеллюляризация трахеи, изъятой у погибшего донора. Для сотворения трансплантата после недолговременного курса введения гранулоцитарного колониестимулирующего фактора перед операцией из костного мозга пациента были получены мезенхимальные стволовые клеточки, которые потом были засеяны на «каркас», содержащий куски аутологичной эпителиальной ткани.
Для стимулирования ангиогенеза применялся топический рекомбинантный эритропоэтин человека, а для поддержания хондрогенеза — трансформирующий фактор роста бета. Это также подтверждают положительные результаты операции по пересадке взрослому пациенту дыхательных путей, выращенных из стволовых клеток на базе био «каркаса», по истечении шестимесячного периода наблюдения.
В этой статье описывается операция по пересадке ребенку трахеи, выращенной из стволовых клеток, и приводятся результаты двухгодового периода наблюдения.
Способы
Операция проводилась 12-летнему пациенту с прирожденным протяженным стенозом трахеи и аберрантной легочной артерией. Stem-cell-based, tissue engineered tracheal replacement in a child: a 2-year follow-up study. The Lancet. 2012; doi:10.1016/S0140-6736(12)60737-5.
Медицина 2.0 (www.med2.ru)
Читайте также:
03-10-2013
Соединить три понятия: безопасность, эффективность и безболезненность — это самая сложная задача,...
03-07-2013
Южноамериканский доктор Джон Роджерс вновь принуждает удивляться научную общественность своими...
06-12-2012
Иван Кашников | Пластический хирург. Член Евро общества пластических докторов Ведает, тяжело ли...
22-01-2013
Волчья пасть и заячья губа являются прирожденными пороками развития ребенка. При развитии плода...
22-01-2014
Екатеринбургская поликлиника выплатит пациентке 150 тыщ рублей в качестве компенсации за...