Пульмонология и гастроэнтерология сегодня: скрытая угроза

01-10-2013

Неинфекционные заболевания в 86% случаев являются основной предпосылкой смертности в Европейском регионе . Значимую роль в структуре неинфекционных болезней играют заболевания органов дыхания и пищеварения. Они занимают 4-ое и 5-ое место в структуре смертности соответственно , также находятся в пятерке нозологий по показателю DALY (сокр. от «Disability-adjusted life year»), который определяет число лет здоровой жизни, утраченных вследствие заболеваний, инвалидности и досрочной смертности . Об опасностях развития заболеваний органов дыхания и пищеварения и перспективах борьбы с ними речь шла на следующем заседании пресс-клуба «AZбука Фармации», организованном компанией «АстраЗенека».

Дарья Волкова, к.м.н., мед советник по направлению «Пульмонология», «АстраЗенека Россия»: «Главная задачка, которая стоит сейчас перед спецами — поддерживать контроль астмы. В связи с этим наша компания не так давно инициировала наблюдательное исследование НИКА – 1-ое исследование, которое проводится в Рф в рамках новейшей концепции общего контроля над бронхиальной астмой.

Цель этого исследования — оценить состояние контроля астмы у русских нездоровых и идентифицировать фармакотерапевтические подходы, обеспечивающие более высочайший уровень общего контроля над заболеванием».
Лечение ГЭРБ включает как медикаментозную терапию, так и изменение стиля жизни, что сначала подразумевает нормализацию массы тела и режима питания и исключение курения.

В целом, такие факторы риска, как нездоровый рацион питания, отсутствие физической активности и курение, являются общими для хронических неинфекционных заболеваний, включающих как болезни органов дыхания и пищеварения, так и кардиологические, онкологические заболевания и сахарный диабет. На сегодня общество ведет непрерывную борьбу с неинфекционными заболеваниями — проводятся масштабные государственные кампании по борьбе с табакокурением и употреблением алкоголя, проводятся скрининговые программы среди населения, внедряются программы, направленные на пропаганду здорового стиля жизни.

Кроме того, большой вклад в борьбу с НИЗ вносят и фармацевтические компании, как, например, «АстраЗенека», чья деятельность направлена на разработку новых, более эффективных лекарственных средств.По прогнозам ВОЗ, в наиблежайшие годы число пациентов с респираторными болезнями продолжит расти. Сейчас остро стоит неувязка заболеваемости бронхиальной астмой (БА) и приобретенной обструктивной заболеванием легких (ХОБЛ).

Астма представляет глобальную делему здравоохранения; в мире около 300 млн. нездоровых БА . В Рф на 2008 г. насчитывалось приблизительно 7 млн. нездоровых БА, из которых был диагностирован 1 млн.Очень суровым болезнью является ХОБЛ, которая характеризуется отчасти необратимым и непреклонно прогрессирующим ограничением воздушного потока. В европейских странах эта болезнь является предпосылкой погибели 200-300 тыс. человек раз в год.

А к 2020 году ХОБЛ окажется на 3-ем месте посреди более важных обстоятельств смертельных исходов .
Дарья Волкова комментирует: «При продолжительном контакте с факторами риска, такими как курение, проф вредности и при наличии таких симптомов, как приобретенный кашель, продукция мокроты, одышка, — нужно подозревать ХОБЛ и выполнить подобающую диагностику. «Золотым» диагностическим стандартом является спирометрия – наиболее объективный метод оценки ограничения воздушного потока.
Своевременная диагностика и корректно подобранная терапия позволяют предотвратить дальнейшее ухудшение функции легких и улучшить состояние жизни пациентов.

Более остро сегодня стоит проблема гастроэнтерологических заболеваний. Так, в 2009 году заболевания органов пищеварения стали причиной около 90 тыс. смертей в нашей стране .Наталья Панисяк, к.м.н., медицинский советник по направлению «Гастроэнтерология», «АстраЗенека Россия»: «Язвенная болезнь опасна своими осложнениями – развитием желудочно-кишечных кровотечений, реже перфораций и др.

Даже в XXI веке смертность вследствие развития желудочно-кишечного кровотечения продолжает оставаться высокой (от 10% до 14%). По данным литературы, летальность в остром периоде при язвенном кровотечении в хирургических клиниках г. Москвы составляет в среднем 17, 6% ».

На пресс-клубе «AZбука Фармации» эксперты обсудили актуальную проблематику таких заболеваний, как язвенная болезнь и ГЭРБ.
В России насчитывается порядка 6, 63 млн. пациентов, страдающих язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки . Решающим звеном в развитии язвенной болезни является дисбаланс между факторами «защиты» слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и факторами «агрессии», такими как избыточная продукция соляной кислоты, персистенция H. pylori (обнаруживается у 80-90% российского населения).

Немаловажное значение имеют такие факторы как курение, злоупотребление алкоголем, стресс и др.
Чрезвычайно распространенным заболеванием органов пищеварения является ГЭРБ -гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Это хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное спонтанным, регулярно повторяющимся забросом в пищевод желудочного содержимого. ГЭРБ вызывает причиняющие беспокойство симптомы (изжога, отрыжка, некардиальная боль в грудной клетке, нарушения сна, кашель и др.) и/или приводит к развитию осложнений (эзофагит, пищевод Баррета, стриктуры, аденокарцинома).

Количество больных с ГЭРБ в России составляет 28, 4 млн. пациентов, из них только 4 млн. получают терапию .
Наталья Панисяк: «ГЭРБ – заболевание, которое крайне негативно сказывается на качестве жизни пациентов, поскольку его симптомы влияют на многие важнейшие аспекты повседневной жизни пациентов. Исследование, проведенное Национальным союзом по борьбе с изжогой, показало, что изжога значительно ограничивает повседневную деятельность людей и эффективность их труда: 80% отметили уменьшение удовольствия от еды, 60% — ухудшение сна, 40% — нарушение способности сконцентрироваться на работе.

Помимо этого, изжога негативно влияет на многие другие аспекты повседневной жизни, такие как занятия спортом, туризм, общение с детьми и сексуальную жизнь ».
За последние 10 лет рост заболеваемости составил 25-30% . В базе астмы лежат как генетические причины, так и причины наружной среды – аллергенты, инфекции, проф сенсибилизаторы, курение и питание (при сенсибилизации к определенным продуктам с юношества).

Невзирая на то, что астма неизлечима, клинические проявления астмы могут удачно контролироваться подходящим исцелением, что приводит к улучшению свойства жизни пациентов и понижению частоты обострения.
Только благодаря совокупности таких мер, как ведение здорового стиля жизни, своевременная диагностика, также за счет разработки и обеспечения населения инновационными лекарственными препаратами, миру удастся остановить эпидемию неинфекционных заболеваний.

Справка о компании AstraZeneca:
AstraZeneca является международной инновационной биофармацевтической компанией, нацеленной на исследование, развитие и коммерческое использование рецептурных препаратов. Ежегодные инвестиции компании в R&D составляют более 4 млрд. долларов.

Компания является лидером в таких терапевтических областях как кардиология, пульмонология, онкология, неврология и психиатрия, гастроэнтерология, вирусология и др. Общемировой оборот AstraZeneca в 2010 году составил $33.26 млрд.

В России компания входит в ТОП-12 фармацевтических производителей рецептурных препаратов.
Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: