Ренальная денервация понижает кровяное давление и уменьшает ригидность кровеносных сосудов у пациентов-гипертоников, устойчивых к фармацевтической терапии.
После сотворения ряда действенных гипотензивных препаратов спланхэктомия ушла в историю, и длительное время никто не вспоминал об этом методе».
В 2009 году концепция симпатэктомии была немного преобразована, в итоге чего появилась такая методика, как чрескожная интравазальная симпатическая денервация почек при помощи катетера (ренальная денервация).
Способ отлично зарекомендовал себя для исцеления пациентов со злокачественной гипертонией, не восприимчивой к фармацевтическим продуктам. Таковы выводы исследования доктора Клааса Францена (Klaas Franzen) из институтского лазарета Шлезвиг-Гольштейн (University Hospital of Schleswig-Holstein) в Германии.
Они были представлены на конгрессе Евро общества кардиологии (European Society of Cardiology) 2012.
Десятилетиями злокачественная артериальная гипертензия лечилась методом хирургической операции – тораколюмбальной спланхэктомии (иссечения чревных нервишек).
Это разновидность симпатэктомии, предложенная для исцеления артериальной гипертензии еще в 1938 году. «Более чем у половины пациентов после спланхэктомии отмечалось приметное понижение кровяного давления, — гласит г-н Францен. – Но у этого метода исцеления наблюдались суровые побочные эффекты – ортостатическая гипотензия, ангидроз (отсутствие потоотделения) и нарушение работы кишечного тракта. Свежие исследования показали, что в течение 6 месяцев после ренальной денервации систолическое АД снижается в среднем на 32, а диастолическое – на 12 мм рт. ст.
Поскольку метод неинвазивен, он выгодно отличается от прежней техники спланхэктомии, для него характерно несравненно меньшее число побочных эффектов и поболее короткое время восстановления пациента.
В исследовании, проведенном доктором Франценом, принял участие 21 пациент с артериальной гипертензией, устойчивой к лекарственным препаратам (13 мужчин и 8 женщин, средний возраст участников – 64 года).Более того, ренальная денервация улучшила гемодинамику и состояние стенок кровеносных сосудов.
При длительной артериальной гипертензии развивается ригидность сосудистой стенки, и артерии теряют свою эластичность. Из-за этого повышается скорость пульсовой волны.
Результаты исследования показали, что у всех пациентов, перенесших ренальную денервацию, скорость пульсовой волны снизилась в среднем на 1 м/с спустя 3 месяца или еще на 1 м/с – спустя полгода после операции.
У всех участников на начало исследования систолическое АД превышало 150 мм рт. ст.
Каждому пациенту была проведена ренальная денервация. В целом, систолическое АД всех участников снизилось на 7,6-9,5 мм рт. ст. спустя 3 месяца после операции и еще на 5,4-6,6 мм рт. ст. спустя полгода.
Медицина 2.0 (www.med2.ru)
Читайте также:
02-08-2012
Когда докторы молвят о курении как о вредной привычке, то имеют в виду увеличение возможной угрозы...
19-02-2014
Методика использования особых сетей для извлечения сгустков крови из мозга пациентов в скором...
27-09-2013
Израильские нейрофизиологи узнали, что люди способны запоминать информацию во время сна, научив...
27-09-2013
Курение марихуаны в подростковом возрасте приводит к понижению уровня ума, докладывает Medical...
21-03-2013
44-летняя Ким Рамси, работающая медсестрой в поликлинике Нью-Джерси, мучается от множественных...