Российское медицинское образование отброшено в XIX век

19-06-2013

Российское медицинское образование отброшено в XIX век
Еще в давние времен приходилось слышать утверждение, что каждый начинающий доктор становится предпосылкой погибели в среднем 3-х нездоровых.«Завтра выпускник медицинского вуза, стремящийся к работе врачом в современном смысле слова, будет стремиться покинуть Россию, а оставшиеся в России «работники с высшим медицинским образованием» станут работать потому что им платят», – предвидит г-н Власов.

Впрочем, те выпускники мединститутов, которые захотят приобрести квалификацию хирурга или иную, нужную в больнице, по новому закону могут получить «последипломное образование» по неким программам, но, опять же, в мединституте. Это означает, что вместо реального индивидуального обучения под руководством квалифицированного наставника ординатор оказывается опять в группе, как в студенческие годы, с резко ограниченными возможностями получения знаний и навыков. «Ординатора учат преподаватели, а больных лечат врачи.

Естественно, что ординатор при всем этом не получает полноценного медицинского образования», – говорит Власов.
«Медицинское образование – одно из выдающихся достижений населения земли.

Докторы должны не только лишь усвоить в процессе обучения большой объем познаний, но также поддерживать его в течение всей собственной деятельности, так как их работа в прямом смысле имеет актуальную значимость для людей, – анализирует новый закон в «Независимой газете» Василий Викторович Власов, доктор, доктор мед наук, президент Общества профессионалов доказательной медицины. – Русскому Союзу досталась полностью европейская система мед образования, пусть и не полностью самостоятельная, но встроенная в мировую медицину. В изоляции от мировой медицины СССР сохранил структуру подготовки в мед университетах на уровне начала ХХ века.

Канадский или бельгийский хирург, равно как и семейный врач, получив лицензию, непрерывно учится, чтобы периодически проходить переэкзаменовки и подтверждать специальность (лицензию). У нас же от врачей требуется всего лишь раз в пять лет пройти «повышение квалификации» в полном отрыве от практической работы (в мединституте) и затем сдать экзамен.

Т. е. опять вернуться на уровень школярства, с которого они и начинали. Только во 2-ой половине ХХ века стали уделять внимание персональной подготовке докторов после окончания ими первичной подготовки в мед институте: интернатура (один год) и ординатура (два года)».

Потом Василий Власов сравнивает эту схему с тем, как поставлено дело в западных странах. Там после первичной подготовки врачи учатся минимум три года, а для освоения сложных специальностей, таких как рентгенология, анестезиология, нейрохирургия и т. п., требуются семь и поболее лет. «Можно ли за два года нашей ординатуры и шесть месяцев «повышения квалификации» стать таким же кардиохирургом, каким становится американец или голландец за семь лет подготовки?» – задается он вопросом, и сразу становится очевидным его риторическое звучание.

Да и это еще не все, как говорил приснопамятный парень из телерекламы. Такой способ является абсолютно негодным и выгоден лишь мединститутам, получающим за это бюджетные деньги, считает доктор Власов.

В новом законе, по существу, не признаются профессии врача и медицинской сестры, замечает он. Они вообще упоминаются там только один раз – в разделе, трактующем права профессиональных организаций, единственном существенно измененном по просьбе медицинской общественности.

В остальном закон говорит о неких «медицинских работниках» с высшим или средним образованием. Врач признаётся исключительно в качестве наемного служащего в медицинской организации.

Более того, от врача больше не требуется обязательно проходить последипломное обучение: он может начинать практиковать сразу после окончания мединститута. Тем он окончательно превращается в техника, работающего по найму в медицинском учреждении, а три неизбежных человека, которым суждено пасть жертвой его врачебных ошибок, имеют тенденцию значительного количественного увеличения.

По неопытности ставит неверный диагноз и принимается некорректно же вылечивать. Позже, понятное дело, картина изменяется в наилучшую сторону, но сначала все смотрится конкретно так.

Самое увлекательное, что эти дискуссии исходили из среды педагогов и студентов 1-го провинциального мединститута, считавших такое положение вещей неминуемым. По-видимому, принятый не так давно Закон «Об основах охраны здоровья людей в Русской Федерации» может только ухудшить эту ситуацию, так как не выводит подготовку докторов на принятый в продвинутых странах уровень, а напротив, упрощает ее даже в сопоставлении с требованиями, имеющимися у нас на данный момент.

А вот в странах с эффективным медицинским образованием этот этап последипломного образования по специальности осуществляется в медицинских организациях любой формы собственности – только бы они имели лицензию на работу по этой специальности и лицензию на обучение.
«Зачем нужно было отказываться от обязательного последипломного образования?» – спрашивает доктор Власов.

И сам же отвечает: «Чтобы сэкономить деньги бюджета, чтобы быстрее заполучить в поликлиники врачей, которые не могут себе позволить еще два года жизни на стипендию». Это, кстати, к тому же иллюстрация к качеству наших законов, принимаемых Думой, большинство в какой принадлежит партии власти.

Наш же законодатель, ведомый Минздравом, одобрил закон, полностью игнорирующий достижения современного медицинского образования в мире. В результате российскому образованию, а затем и медицинской профессии грозит дальнейшая деградация, что для социально ориентированного государства равноценно катастрофе.

Катастрофе, подготовленной собственными руками ради незначительной экономии расходов бюджета.
Такой же она приняла и Лесной кодекс накануне всероссийских пожаров прошлого года…

Упорно внедряя это решение, возвращающее наше медицинское образование в XIX век, Минздрав успокаивал критиков тем, что мединституты переходят на новый образовательный стандарт, в результате которого практическая подготовка выпускников медвуза должна якобы радикально улучшиться. На самом же деле она лишь деградировала, бьет тревогу Власов.
В продвинутых странах требуют длительной подготовки врачей по окончании медицинского факультета.Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: