Светлана Варфоломеева: «Эффективность лечения онкозаболеваний зависит от их своевременного выявления»

28-12-2012

Светлана Варфоломеева: «Эффективность лечения онкозаболеваний зависит от их своевременного выявления»
В Интернациональный денек деток, нездоровых раком, главный детский онколог Центрального федерального окрестность Светлана Варфоломеева постаралась развеять всераспространенные легенды о детской онкологии, также поведала, на что родителям необходимо направить повышенное внимание для выявления заболевания на ранешней стадии.

С.В.: По данным Интернациональной ассоциации педиатров-онкологов (в ней состоят многие детские онкологи
РФ), раз в год в мире 175 тыс. деток заболевают онкозаболеваниями. Из их около 90 тыс. гибнут.

В
педиатрической практике в большинстве случаев встречаются онкогематологические заболевания (приблизительно 30% всех
злокачественных опухолей у малышей старше 1-го года составляют острые лимфобластные лейкозы), и
опухоли центральной нервной системы ( 20% случаев).
Работают отделения всех профилей: онкогематологии,
клинической онкологии, педиатрии, хирургическое отделение… Здесь могут одновременно лечиться более

250 детей и взрослых. Кроме того, при центре работает пансионат, в каком пациенты могут
находиться между курсами химиотерапии. Большую помощь оказывают центру НКО, такие как
благотворительный фонд «Подари жизнь».

Они стараются, чтобы у пациентов центра не возникало
трудностей с компонентами крови. Другое
дело, как она доступна в регионах на шаге первичной мед помощи… Для того чтоб
выявлять онкологические заболевания на ранешних стадиях, необходимо, чтоб в детских больницах работали
отлично приготовленные педиатры.

-Есть ли симптомы, по которым предки могут представить наличие онкозаболевания у малыша?
С.В.: Существует определенный набор признаков, при наличии которых стоит показать малыша доктору.

К примеру, если в протяжении 2-ух недель у малыша болит голова и его повсевременно тошнит; либо если он
здоров, и без видимых обстоятельств у него проявляется нарушение походки, утрата актуальных способностей (не
может гласить, без помощи других задерживать ложку); если начинает диспропорционально возрастать
голова. По опыту предыдущих лет
могу сказать, что в России все пациенты, которые нуждались в высокодозной химиотерапии или другом
высокотехнологичном лечении, получали возможность лечиться в федеральных центрах.

Другой вопрос –
насколько своевременно они туда попадали, госпитализировались ли по листу ожидания (т.е. в порядке
очереди)… Ведь основная проблема не в квотах, а в поздней диагностике. Если пациенту поставили
диагноз, когда его состояние стало крайне тяжелым, то о какой квоте можно говорить!

Его нужно
срочно отправлять в региональное отделение детской онкологии и начинать противоопухолевое лечение,
чтобы уже потом, если потребуется, перевести в федеральный центр по квоте.
-В июне в Москве открылся Центр детской гематологии, онкологии и иммунологии федерального значения… Кто может быть направлен на лечение в него?

С.В.: В центре лечится уже более ста пациентов с тяжелыми случаями злокачественных новообразований
или сложными диагностическими случаями. Это крайне
редкое заболевание, поэтому без конкретных симптомов обращаться к врачу и проходить обследование
нецелесообразно.

Но представления родителей о том, что у ребенка недомогание, различны. Очень часто
они приходят на прием с ребенком, у каких по формальным признакам нет подозрений на
онкозаболевание.

Но когда родители рассказывают подробно о симптомах, которые наблюдали,
специалистам становится понятно, что повод насторожиться был.
Но есть и такие заболевания, при
которых выживаемость составляет более 90%.

Среди них – лимфома Хаджкина (опухолевое заболевание
лимфатической системы).
-Какова сейчас ситуация с квотами на лечение?
С.В.: В регионах хорошо развивается система здравоохранения.

Один из самых лучших регистров РФ –
детский канцер-регистр Московской области. Его данные свидетельствуют, что российские показатели
выживаемости пациентов с онко заболеваниями приближаются к международным.

Так, в нашей стране
выживает более 74% детей со злокачественными новообразованиями.- Если выявить онкозаболевание на ранней стадии, оно излечимо?
С.В.: Злокачественные новообразования у детей излечиваются, правда, точной статистики по России
пока нет – она находится в зачаточном состоянии.

Ведение онкологической детской статистики
предполагает не только лишь учет, да и мониторинг пациентов в протяжении всей жизни. Например, в
Германии существуют институты, которые собирают информацию о случаях онкозаболеваний и отслеживают
состояние маленьких пациентов.

В России канцер-регистры для учета больных злокачественными
новообразованиями составляют главные детские онкологи регионов. В некоторых из них может проводиться
полный цикл лечения при большинстве злокачественных образований (Екатеринбург, Нижний Новгород,

Владивосток), поэтому направлять пациентов в федеральные центры по квотам нет необходимости. На
федеральные онкоцентры возложена к тому же задача развития науки.

Они принимают пациентов с наиболее
тяжелыми заболеваниями или тех, кому необходима высокотехнологичная помощь. Не считая того, необходимо уделять свое внимание на болевые синдромы, в особенности так именуемые «ночные»
боли.

Если ребенок хворает в протяжении нескольких недель, и на фоне антибактериальной терапии ему
не становится лучше; если родители обнаружили опухоль – это повод немедленно обратиться к врачу…
Если на этой стадии ребенку будет поставлен диагноз, значит, родители спохватились вовремя.

Проблема в том, что даже при наличии вышеуказанных симптомов родители медлят с решением обратиться
к врачу.
Частота встречаемости раковых опухолей – 15 случаев на 100 тыс. детского населения.- Различается ли исцеление онкозаболеваний у деток и взрослых?

С.В.: Способы исцеления в онкологии унифицированы и используются как для деток, так и для взрослых. Но
педиатрическая терапия более интенсивна: чтоб излечить малеханьких пациентов, употребляются высочайшие
дозы препаратов.

Для того чтоб исцеление было действенным, нужна своевременная диагностика. Но для того чтобы любой центр хорошо функционировал, нужна
поддержка региональных НКО. Например, в Казани работает фонд им.

Анжелы Вавиловой, который
помогает местному онкоцентру. Чем лучше работает центр в регионе, тем меньше проблем возникает в
организации специализированной помощи детям, в том числе при переводе в федеральный центр…

В Международный день детей, больных раком, хотелось бы заострить внимание на том, что рак – не
приговор, и лечить ребенка от злокачественного образования необходимо! Во-вторых, онкозаболевания
не заразны.

Многие родители считают, что «на всякий случай» их ребенку лучше не общаться с тем, кто
перенес рак, не учиться в одном классе, не играть в песочнице… Да, это серьезное заболевание, и ни
один взрослый не пожелал бы такого своим детям. Но из-за таких предрассудков как «заразность» и
«неизлечимость» онкозаболеваний зачастую страдают дети, победившие болезнь, а вместе с ними и все
Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: