Корь – острое вирусное заразное болезнь, передающееяся только от человека к человеку воздушно-капельным методом.В продвинутых странах более нередко встречающимися отягощениями коревой инфекции являются средний отит (7-9%), пневмония (1-6%), постинфекционный энцефалит (1 на 1000-2000 случаев).
Смертельные финалы кори регистрируются с частотой 1 на 10 000 случаев. Риск суровых осложнений и погибели более высок у малеханьких деток и взрослых.
Подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ) – редчайшее дегенеративное болезнь центральной нервной системы, вызываемое персистенцией дефектного кореподобного вируса, которое развивается примерно через 7 лет после перенесенной кори с частотой 1 на 100 000 случаев этой инфекции. У лиц, переболевших корью, иммунитет к этой инфекции сохраняется в течение всей жизни.
Случаи повторного заболевания корью очень редки.
Более частым осложнением кори являются пневмонии, пореже в качестве осложнений встречаются кератиты, иридоциклиты, увеиты, отиты, коревой круп, стоматиты, колиты, энцефаломиелиты, гнойничковые поражения кожи (фурункулез и др.).
У взрослых более частым осложнением, чем у деток, является менингоэнцефалит, часто оставляющий необратимые последствия со стороны центральной нервной системы.
Характеризуется она лихорадкой, интоксикацией, катаральным воспалением конъюнктивы и слизистых верхних дыхательных путей, энантемой и этапными пятнисто-папулезными высыпаниями на коже (с головы на туловище и конечности).
Корь является везде всераспространенным высококонтагиозным болезнью, поражающим при отсутствии вакцинации практически каждого человека, независимо от возраста. Ребенок, мама которого до его рождения перенесла корь, обычно, защищен от этой инфекции на первом году жизни благодаря наличию в его крови специфичных антител.
В следующем у такового малыша иммунитет теряется. В Москве все дети с 1 года подлежат двукратной иммунизации против кори. Взрослые до 35 лет, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори обязаны иметь хотя бы одну прививку.
Контактным лицам из очагов заболевания, не болевшим, не привитым и не имеющим сведений о профилактических прививках против кори проводится экстренная вакцинация без ограничения по возрасту.
Прививку против кори жители города Москвы могут получить бесплатно в поликлинике по месту проживания.
В городе Москве с 2001 года показатели охвата иммунизацией детей раннего возраста превышают требуемые ВОЗ 95,0 % и составляют 96 – 98 %. Однако среди взрослого населения по данным серологического мониторинга по-прежнему остается высокий процент (до 25 %) незащищенных от этой инфекции.
С октября 2007 года в городе Москве прервана циркуляция эндемичного штамма вируса кори, заболеваемость носит спорадический характер и особенностью эпидемического процесса коревой инфекции в городе является его связь с активными миграционными процессами.
Так в 2008 году зарегистрировано 15 случаев кори, в 2009 году – 31 случай. У нездоровых возникают прогрессивные конфигурации личности, миоклонические судороги и двигательные расстройства, приводящие к коме и погибели. ПСПЭ почаще встречается у парней, чем у дам.
Глобальная организация здравоохранения, реализуя в глобальном масштабе расширенную программку иммунизации, преследует цель понизить заболеваемость корью до спорадического уровня, а в перспективе и устранить эту заразу. В Российской Федерации в текущее время действует «Программа ликвидации кори к 2010 году».
Реализация этой программы стала возможной благодаря иммунизации против кори, осуществляемой с 1967 года. Прививки против этой инфекции включены в Национальный календарь профилактических прививок и Региональный календарь профилактических прививок.
Более половины заболевших выезжали за границу и вернулись в Москву в инкубационном периоде заболевания или уже будучи больными корью. Основные страны-импортеры кори – Индия, Таиланд, Китай, Вьетнам, Украина, Германия, Франция, Швейцария, Индонезия.
Если раньше корь считали детской инфекцией, то сейчас более 70% заболевших – взрослые, причем большинство из них в возрасте до 39 лет. Между тяжестью течения заболевания и возрастом больного установлена прямая связь, другими словами с «повзрослением» кори увеличивается доля тяжелых и среднетяжелых клинических форм инфекции.
Около 90% больных корью взрослых в городе Москве были не привиты против этой инфекции или не имели сведений о прививках. Таким макаром, большее число случаев заболевания можно было предотвратить своевременной вакцинацией.
Медицина 2.0 (www.med2.ru)
Читайте также:
17-12-2013
7-й Глобальный конгресс по вакцинам, иммунизации и иммунотерапии, Берлин, 26-28 мая 2010г. Как...
17-12-2013
Англия приняла решение прирастить размеры собственных ассигнований на борьбу с малярией в...
13-12-2012
На вопросы журналистов ответила заведующая эпидемическим отделом городского центра гигиены и...
17-12-2013
Жить в большенном городке – не наилучший метод поправить здоровье, но конкретно это могло...
05-07-2013
Существует теория, которую поддерживают много ученых, согласно которой в почти всех случаях...