"В мышеловке" бесплатной медицины | Современное медицинское оборудование NeonMed

23-01-2014

&quнныВ мышеловке&quдов бесплатной медицины
Почему пациентов у нас принуждают платить за услуги, которые финансируются государством
Все граждане Рф имеют право на бесплатную мед помощь.

Это нам обещает Конституция РФ — главный правовой документ страны, действие которого распространяется на всю ее местность.
«Каждый имеет право на охрану здоровья и мед помощь, — записано в части 1 статьи 41 Основного закона. — Мед помощь в муниципальных и городских учреждениях здравоохранения оказывается гражданам безвозмездно за счет средств
соответственного бюджета, страховых взносов, других поступлений».

Реализуется право на бесплатную мед помощь через специальную Программку муниципальных гарантий, которая раз в год утверждается правительством страны. Этот документ является одним из основных, по которым сейчас работает наше здравоохранение.

Все, и никаких потерь времени!»
Неискушенный соискатель сразу может и не разобраться, куда стоит обращаться за подлинником, а где за немалые деньги всучат фальшивку.

Проверить же подлинность документа, к сожалению, удастся, только имея его на руках: для этого достаточно позвонить в Роспотребнадзор и назвать его регистрационный номер. Фальсификаторов там, видимо, знают уже поименно: так как только по одному названию медцентра, выдавшего медкнижку, способны определить: легальная она или нет.В Программке заявлено, что стопроцентно бесплатной для пациентов должна быть работа «Скорой помощи», прием докторов в больницах, главные диагностические способы, также нахождение хворого в стационаре.

Финансирование во всех этих случаях осуществляется за счет бюджета либо из Фонда неотклонимого мед страхования (ФОМС). К примеру, на одно посещение пациентом больницы выделяется 218 рублей, на вызов бригады «скорой» — 1 710 рублей, исцеление в поликлинике оплачивается из расчета 1 380 рублей в денек.

В муниципальных и городских учреждениях здравоохранения популяции могут оказываться и платные услуги в согласовании с штатским законодательством и законом «О защите прав потребителей», но замещение бесплатной мед помощи платными мед услугами неприемлимо, указывается в Программке госгарантий.
Но опять же, человек не обязан за это платить».

Так — в идеале. Но у врача, оказывается, есть право «рекомендовать» пациентам помощь «на платной основе. А если их там нет, то без них можно и обойтись».

Между тем, как пояснили в страховой компании «МАКС-М», существует список, анализов, которые входят в обязательный план обследования беременных, и назначать их на платной основе врач не имеет права. Только вот перечень этот в большинстве ЖК хранят как гостайну, и на информационных стендах его не увидишь.

Вне сомнения, она не 1-ая и не последняя пациентка, которая заместо положенной бесплатной мед помощи, получила чек об оплаченной услуге.
Массу вопросов вызывает и ситуация со сдачей анализов.

Так, на деньках в газету позвонила москвичка и поведала, как ее практически вынудили заплатить 600 рублей за рядовой анализ на яичка червь. Пройти обследование нужно было по мед свидетельствам, а не для того, чтоб получить справку в бассейн.

Эта даже расшифровать гормоны, сделанные в другой клинике не смогла, заставила пересдавать, т.к. фирма, которая делает анализы расшифровывает их сама…Что я могу сказать: позор российским ЖК».
«Мне бесплатно делали только общий анализ крови, кровь на ВИЧ и гепатит, мочу, мазок и УЗИ в 20 недель, и теперь в 30 недель, — пишет другая участница форума. — В предыдущие беременности бегала, как сайгак, по платным клиникам делала почти все, что врач прописывала.

А теперь пишу отказы на все платные анализы — если они так необходимы, то вводите их в перечень бесплатных.«Можно написать жалобу на имя главного врача лечебного учреждения, также позвонить в вашу страховую компанию и сообщить о том, что с вас требуют деньги за те анализы, которые должны делаться бесплатно, — рекомендует юрист Юрий Свирский. — Они обязаны принять меры, в противном случае на лечебное учреждение будет наложен штраф в размере оплаченной пациентом услуги. Но лучше, если вы обратитесь за разъяснениями до того момента, как отдадите деньги».

Дело в том, что вернуть их потом будет довольно хлопотно.Меж тем происходит это фактически везде. Одна моя знакомая из Подмосковья (с пропиской и полисом ОМС) не так давно пробовала пробиться в собственной районной больнице на прием к отоларингологу.

У девицы жутко болело ухо (как позже выяснилось, был наисильнейший отит), но в регистратуре произнесли, что талончиков уже нет, и предложили условиться с доктором о платном осмотре. Скорей всего пациенту будет заявлено, что деньги ему вернут только по судебному решению».

Президент общероссийской Лиги защитников пациентов Александр Саверский, в свою очередь, предлагает сразу идти в прокуратуру:
«В Конституции написано, что медицинская помощь беременным оказывается бесплатно. Попытка Минздрава доказать, что одни виды помощи оказываются у нас бесплатно, а другие платно, — результат бездарной политики государства, которое не может определиться, будет ли оно следовать конституционным нормам или нет.

Каждый подобный прецедент обязан иметь правовую реакцию».
Всё. Остальное, типа, платно. Выписала мне на гормоны (5 видов) + гемостазиограмму — 3500 руб.

Сказала обязательно и денежку сразу ей на руки, ни в какие кассы. Что делать, отдала. Порадовалась, что буквально месяц назад сдавала анализы на все инфекции, и пересдавать меня не заставили.

Потом сказала прийти с 600 руб. на УЗИ, +1000 руб. на инфекцию, которая у меня была несколько лет назад, типа, она может из-за беременности возобновиться, нужно это предусмотреть.
Я вышла в лёгком шоке и поняла, что дешевле прикрепляться к роддому, оплатить 30 тысяч и всю беременность наблюдаться у профессионалов.

Но, невзирая на наличие у пациентки полиса ОМС, доктор больницы №4 (Центральный АО) произнесла, что безвозмездно этот анализ у их не делают, и направила ее в личный мед центр в Измайлово, где лабораторное исследование пришлось оплатить по коммерческой таксе.
Корреспондент «СП» попробовала узнать, как правомочными были деяния доктора, и оказалось, что установить это довольно трудно, так как у нас до сего времени нет точного списка бесплатных и платных лабораторных анализов и исследовательских работ.

Данный факт официально подтвердили в Федеральном фонде неотклонимого мед страхования.
«В каждом субъекте РФ в согласовании с раз в год принимаемой Программкой муниципальных гарантий оказания мед помощи популяции мед учреждения имеют эти данные.

А когда от боли лезешь на стену, о том, что тебя просто желают раскрутить на средства
, думаешь меньше всего. Потому заплатила подруга в кассу 250 рублей, да еще спасибо произнесла, что не отфутболили. Эмоции были позже, и, в главном, непечатные.

Что все-таки все-таки делать, если положенную диагностику врачи проводить не спешат, а вручают пациентке стопку бланков на платные анализы, да еще с рекомендацией сделать их в конкретном коммерческом медицинском центре.
Если финансы позволяют, можно, конечно, отправиться и в платную клинику, тем паче что там есть возможность сдать все анализы сразу или в удобное время, не портя нервы, и не тратя времени в очередях.

Цены на анализы при беременности в частных медцентрах зависят от сложности исследования — от 150 до 1500 рублей, так что весь комплекс обойдется в кругленькую сумму.
Но когда лишних денег нет, ну и принципиально оплачивать бесплатную услугу не хочется, можно попробовать побороться за свои права.

Если они их отрешаются предоставить, то необходимо застрахованному (пациенту) обратится в свою страховую компанию (контакты указаны на полисе неотклонимого мед страхования), для получения этой инфы и предстоящего разъяснения», — объяснила «СП» Мария Черняева, консультант отдела по взаимодействию с федеральными органами исполнительной власти и СМИ ФФОМС.
В мед страховой компании «МАКС-М», которая, к слову, выступает страховщиком около 23 млн. человек в 25 регионах РФ, поведали, что «объем лечения и исследований по программе обязательного медицинского страхования определяет лечащий врач»

Да и здесь есть тонкость.
«Врач, работающий в системе обязательного медицинского страхования, платный анализ официально назначить не может.

Нет у него такого права априори, — говорит представитель страховой компании. — Если же врач посчитал, что какие-то исследования необходимы для уточнения диагноза, а в данном учреждении нет возможности их провести, то лечебное учреждение должно застрахованному пациенту это организовать, где-то в другом месте. Потребуется уже письменное заявление в вашу страховую компанию, на рассмотрение которого по закону отводится 30 дней.

Но механизм возврата денег лечебным учреждением нигде не прописан, признает эксперт «МАКС-М»:
«Непонятно, в каком объеме они их должны вернуть, откуда берется эта сумма. Так как из бюджетных денег или денег ОМС они этого сделать не могут.

Другими словами, на самом деле, на коммерческие рельсы при желании можно поставить любую услугу, преподнеся ее как дополнительную.
Особенно часто из бесплатного делают платное в женских консультациях: беременной, чтобы встать на учет, нужно сдать массу анализов и пройти не одно обследование, а посему наблюдающий ее врач может позволить себе действовать с фантазией и размахом.

Вот откровения одной из будущих мамочек на тематическом интернет-форуме, где беременные делятся своими проблемами:
«Пришла вставать на учёт в ЖК по прописке (в МО). Врач бесплатно выписала только: общий анализ крови, мочи, на группу крови и резус фактор, на сахар.Но, как известно, беременным нервничать нельзя, а потому многие считают, что проще заплатить, чем бегать по инстанциям, доказывая свою правоту.

И здесь круг замкнулся…
Из досье «СП»
Более 2000 рублей придется заплатить и за оформление
медицинской (санитарной) книжки, которая в обязательном порядке требуется тем, чья профессия связана с изготовлением, транспортировкой, хранением продуктов питания, со сферой обслуживания, торговлей или образованием.

Этот документ, подтверждающий здоровье, может получить и любой желающий, при условии успешного прохождения необходимых обследований и медицинских анализов.
Санитарная книжка содержит результаты медосмотров, исследований на гельминтозы и возбудителей кишечных инфекций, результаты лабораторных и рентгеновских исследований, отметки о перенесенных инфекционных заболеваниях, также данные о профилактических прививках.

В соответствии с приказом Роспотребнадзора № 402 личные медицинские книжки оформляются и выдаются только центрами гигиены и эпидемиологии. Бланки личных медицинских книжек являются документами строгой отчетности и свободной продаже не подлежат.

На сегодня в Москве есть всего несколько медицинских центров, где можно оформить легальную медицинскую книжку в режиме «одного окна». При всем этом предлагают эту услугу почти во всех частных клиниках.

И даже в интернете:
«Передали курьеру данные, и завтра он привозит Вам готовую медкнижку. В нем как раз и определяются виды и условия
оказания популяции РФ бесплатной мед помощи.

В Программке госгарантий на текущий год, утвержденной постановлением кабинета министра №782 от 4 октября 2010 года, отмечается, что оказание бесплатных мед услуг в расчете
на 1-го пациента обойдется казне в среднем в 7 тыщ 633 рубля (это практически в два раза больше, чем три года вспять).
На базе федерального документа регионы принимают собственные, более детальные программки по бесплатной медицине.

Почему нарушителей не наказывают? Можно только предположить: то, что они делают, наверное, кому-нибудь нужно…
Медицина 2.0 (www.med2.ru)

«В мышеловке» бесплатной медицины

Читайте также: