Вакцинация против ХИБ-инфекции на страже здоровья детей

23-12-2013

Вакцинация против ХИБ-инфекции на страже здоровья детей
Пневмония, эпиглоттит, остеомиелит, менингит, сепсис – томные, часто жизнеугрожающие формы гнойной инфекции у деток в возрасте до 5 лет.

Один из основных виновников этих болезней – гемофильная палочка типа b (ХИБ) – пока остается не только лишь за рамками Русского государственного календаря прививок, да и внимания родителей.
В то же время мировой опыт свидетельствует о существенном понижении риска этих болезней у деток благодаря массовой вакцинации против ХИБ-инфекции.

ХИБ-инфекция передается в главном воздушно-капельным методом и представляет опасность сначала для малышей в возрасте от 6 мес. до 5 лет.Пока вакцинация против ХИБ-инфекции не вошла в Российский национальный календарь прививок, ответственность за профилактику этой опасной инфекции, а значит, здоровье детей лежит на родителях.
Но при определенных критериях (понижение сопротивляемости организма, другие инфекции) и в отсутствие защитного иммунитета (обретенного естественным методом либо вследствие вакцинации) мельчайший организм способен просачиваться вглубь организма малыша и вызывать томные инфекции (такие формы инфекции именуются инвазивными).

Наиболее тяжелой формой ХИБ-инфекции является менингит. Ежегодно в мире регистрируется более 170 тысяч случаев ХИБ-менингитов, обусловливающих около 80 тысяч смертей.

В России эта форма ХИБ-инфекции, как и во всех странах, где вакцинация против ХИБ-инфекции не проводится, весьма актуальна и вызывает 20–50% гнойных бактериальных менингитов у детей до 5 лет. По расчетным данным российских эпидемиологов, ежегодно в России ХИБ-менингитом заболевает от 300 до 1200 детей (в главном это дети в возрасте 6–24 мес.).

Кроме того, имеют место более 200 случаев заболевания другими инвазивными формами ХИБ-инфекции (эпиглоттит, сепсис и др.).
Массовое введение вакцин детям младшего возраста не только лишь предотвращает заболевание, но также снижает число носителей инфекции.

Благодаря этому становится защищенной и та часть детей, которая не была вакцинирована, – формируется коллективный иммунитет.
Вакцины против ХИБ-инфекции обычно назначаются детям первого года жизни, начиная с 3 месяцев.

Традиционно применяется следующая схема вакцинации от ХИБ-инфекции: 3; 4,5; 6 и 18 месяцев.При летальности ХИБ-менингита в 5% и ХИБ-пневмонии в 0,5% такая заболеваемость должна приводить более чем к 80 летальным исходам от ХИБ-инфекции в России в год. Таким макаром, в современных российских условиях ХИБ-инфекция занимает одно из первых мест среди причин смерти детей (до 17 лет) от инфекционных заболеваний, уступая только туберкулезу, ВИЧ-инфекции, менингококковой инфекции, острым кишечным инфекциям и вирусным гепатитам.

Антибактериальная терапия ХИБ-инфекции не дает надежного результата вследствие устойчивости возбудителя к антибиотикам. Кроме того, лечение заболевших не влияет на распространенность этого заболевания – эпидемиологическую ситуацию.

Существуют схемы вакцинации и для детей старше 6 мес. и 1 года. Высокая безопасность вакцины против ХИБ-инфекции доказана в многочисленных клинических исследованиях и позволяет вводить ее одновременно с другими вакцинными препаратами.

Для облегчения процедуры вакцинации созданы комбинированные препараты, введение которых защищает ребенка не только лишь от ХИБ-инфекции, да и от дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), наиболее распространена форма ХИБ-инфекции, связанная с поражением дыхательных путей, а именно пневмония (до 20–30% пневмоний у детей).

Высокий процент ХИБ-пневмонии в России объясняется как особенностями самой инфекции, так и благоприятными условиями для ее распространения:
* гемофильная палочка склонна поселяться в слизистой верхних дыхательных путей;
* частота носительства гемофильной палочки в детских дошкольных учреждениях достигает 25 %;
* плановая вакцинация от ХИБ-инфекции отсутствует.
По расчетам российских специалистов, заболеваемость ХИБ-пневмонией в Российской Федерации составляет более 150 на 100 тыс. детей моложе 5 лет в год или около 10 тыс. случаев ежегодно.

Единственным эффективным способом борьбы с ХИБ-инфекцией признана вакцинопрофилактика. Она рекомендована Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и стала нормой не только лишь для стран Северной и Южной Америки, Австралии, Европы, Скандинавии, многих стран Африки, Азии и Ближнего Востока, да и для некоторых стран СНГ – Украины и Казахстана.

В истории лишь несколько вакцин привели к значительному падению заболеваемости в течение столь короткого времени, в числе их ХИБ-вакцины. Детки этого возраста не способны без помощи других сформировывать к гемофильной палочке достаточный иммунитет, а защита материнского иммунитета прекращается к концу первого полугодия жизни малыша.

Особенностью ХИБ-инфекции является высочайшая частота бессимптомного носительства. В носоглотке малышей и взрослых в 5-15% случаев выявляется гемофильная палочка.Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: