Время мелатониномиметиков

12-07-2013

В метеопатиях и десинхронозах принципиальное значение придается нарушениям продукции мелатонина. Считается даже, что свое биотропное действие геомагнитные причины оказывают через воздействие на синтез мелатонина.

В нарушениях обмена мелатонина значение принадлежит разнообразным наружным и внутренним факторам. Не считая заболеваний самой шишковидной железы, одним из его более всераспространенных и поэтому более принципиальных причин является возрастная инволюция, когда в числе других систем прогрессивно понижается синтез и секреция мелатонина этим органом.

Потому что с годами заболевания только скапливаются, любая из их, если только не начинается на фоне нарушений обмена мелатонина, с течением времени непременно сопровождается этими нарушениями.
При определении мелатонина в плазме крови следует учитывать, что период его полураспада составляет всего 45 мин.

С мочой выделяется до 80-90 % мелатонина в виде мелатонин сульфата и 6-гидроксиглюкуронида. Их концентрации в моче тесно коррелируют с концентрацией мелатонина в плазме крови, и на практике их определением можно и ограничиться.

Одним из примеров мелатониномиметиков является мелатонинергический антидепрессант агомелатин ? агонист мелатониновых МТ1 и МТ2-рецепторов и антагонист серотониновых 5-НТ2с рецепторов.
Препараты мелатонина используются в профилактике и лечении нарушений сна, бессонницы, любых форм дистресса, аффективных расстройств, в особенности сезонного аффективного расстройства, артериальной гипертензии без ночного понижения кровяного давления, цереброваскулярных нарушений, других сосудистых расстройств, особенно у лиц пожилого и старческого возраста.

Эти препараты используют также для облегчения адаптации при смене часовых поясов, в профилактике опухолевых заболеваний, стимуляции иммунитета, при эндокринных расстройствах, нарушениях менструального цикла, нарушениях обмена веществ.
Побочные реакции препаратов мелатонина и мелатониномиметиков являются редкими и проявляются ощущениями дискомфорта в желудке, головной болью, иногда депрессией.

Последним ее вариантом является сезонное аффективное расстройство, в последних случаях которого человек дремлет днями, просыпаясь только для приема пищи и физиологических отправлений.
Инверсия светового режима является одним из наиболее важных факторов нарушений циркадианных колебаний синтеза и секреции мелатонина, которые наступают после нее с задержкой в несколько суток.

Циркадианные нарушения накладываются на структуру любого имеющего место у пациента патологического процесса, не только лишь утяжеляя его течение, да и делая менее эффективными врачебные вмешательства, не позволяя достигать ожидаемых результатов.
Диагностика нарушений обмена мелатонина основывается на определении его концентрации в плазме крови и продуктов его метаболизма в моче.Подтверждена ровная связь с недостатком мелатонина таких состояний, как инсомния, депрессия, невроз, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, опухолевые и иммунодефицитные заболевания.

Его непременно находят при болезнях сердечнососудистой системы, сначала артериальной гипертензии и ишемической заболевания сердца, пищеварительной, сначала язвенной заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, и др. систем. Он является спутником многих заболеваний половой сферы.

Приписываемое мелатонину центральное место в регуляции биологических ритмов человека, осознанная исключительно важная роль качества последних (а значит, самого мелатонина) в здоровье и болезни человека стали побудительным мотивом для создания на его основе новых поколений лекарственных препаратов, имеющих своим приложением мелатониновые церебральные рецепторы. Нормализуя ритм биологических часов, эти препараты гармонизируют большинство функций организма человека, чем способствуют повышению его восстановительного и защитного потенциала и, таким макаром, оказывают положительное влияние на течение и исходы большинства патологических процессов.

Такие физиологические эффекты мелатонина и мелатониномиметиков, как снотворный, гипотермический, антиоксидантный, противоопухолевый, адаптогенный, синхронизационный, антистрессовый, антидепрессивный, иммуномодулирующий, противосудорожный и другие, сначала, связаны с их положительным влиянием на структуру биологических ритмов человека.
Потому что с годами активность эпифиза понижается, синтез мелатонина падает, и сон становится поверхностным и неспокойным.

По этому механизму у взрослых развивается бессонница. С другой стороны, под воздействием ряда причин синтез мелатонина может возрастать, тогда и сонливость возрастает.Препараты мелатонина и мелатониномиметиков открывают новые возможности в клинической практике, которыми еще предстоит овладеть, но которые, несомненно, будут способствовать достижению более высоких результатов в лечении пациентов с разнообразными соматическими заболеваниями.

С этими препаратами мы входим в век хрономедицины, получив реальные инструменты оптимизации биологических ритмов человека как необходимого условия восстановления и сохранения здоровья наших пациентов.
При приеме препаратов мелатонина и мелатониномиметиков за 4?6 часов до начала работы могут снижаться внимание, скорость физических и психических реакций, также нарушаться координация движений, что требует осторожности у водителей и лиц других операторских профессий.

На время приема препаратов мелатонина и мелатониномиметиков следует воздерживаться от приема алкогольных напитков и курения. Противопоказания ограничены и касаются беременности, лактации, детей в возрасте до 12 лет.

Следует помнить, что ацетилсалициловая кислота, блокаторы бета-адренергических рецепторов, седативные антидепрессанты, транквилизаторы и другие успокаивающие лекарственные препараты могут снижать уровень мелатонина в организме и приводить к снижению ожидаемого от применения его и подобных ему препаратов терапевтического эффекта.
Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: