Выписка деток домой в тот же денек после аппендэктомии является неопасной и встретила одобрение родителей, по данным исследования, размещенного в майском номере Archives of Surgery.
Ночь пребывания малыша в поликлинике может нести финансовую нагрузку и заносить хаос в налаженный ритм семьи пациента. Повсевременно совершенствуемая лапароскопическая хирургия сделала аппендэктомию с следующей выпиской в тот же денек вероятной.
На сегодня лапароскопическое удаление червеобразного отростка позволило достигнуть рекордно недлинного периода пребывания в поликлинике и существенно уменьшить послеоперационную боль.
В предоперационном обсуждении хирурги объясняли родителям: «Если не будет обнаружено разрыва в месте воспаления, то вашему ребенку даже не придется остаться на ночь — дабы избежать риска заражения внутрибольничной инфекцией, стресса от незнакомой обстановки, также нарушения нормального ритма семейной жизни».
В конечном итоге, авторы утверждают, что ранняя выписка возможна, по крайней мере, для двух третьих детей, которые госпитализируются по поводу острого аппендицита.
Три показателя эффективности тактики выписки (в тот же день против на следующий день) оказались почти одинаковыми: частота повторной госпитализации (2,5% против 2,2%), частота осложнений (8,0% против 6,6%), также ургентная послеоперационная консультация (7,4% против 4,4%) (p> 0,05 для всех сравнений).
В целом родители положительно восприняли новую методику: большинство (162 или 87%) заявили, что они были согласны с ранней выпиской, и только 13 (8,0%) проявили тревогу по поводу предложенной ранней выписки, но вскоре дали свое согласие. Ретроспективно,8(4,9%) родителей из 162 задали вопрос, была ли выписка в тот же день оптимальным решением.
Все же, только 1 из них отметил, что будет настаивать на стационарном наблюдении, если придется оперировать еще одного ребенка.
Доктора Детской Поликлиники Майами в течение 10 лет временами высылали малеханьких пациентов домой через несколько часов после операции.
Фуррор таковой практики ведения нездоровых вдохновил нижеизложенный анализ.
Доктор Фуад Альхоури (Fuad Alkhoury) и его коллеги из Интернационального Университета Флориды провели проспективное когортное исследование случаев 207 последовательных пациентов, перенесших ургентную (n = 186) или плановую (n= 21) аппендэктомию, 162 (78,3%) из которых были выписаны в день операции.
Другие 45 детей остались на ночь, в связи с поздним временем окончания операции (n = 35; 77,8%), по медицинским показаниям, такие как боль или рвота (n = 5; 11,1%) или социальным факторам, такими как отсутствие транспорта или настаивание родителей на стационарном наблюдении (n = 5; 11,1%).
Медицина 2.0 (www.med2.ru)
Читайте также:
22-08-2013
Многие недоношенные малыши приходят в наш мир и сходу подвергаются огромному количеству напастей....
20-02-2014
Раздражение мочевого пузыря включает более нередкие позывы к мочеиспусканию, более частое...
11-02-2014
Малыши, живущие поблизости автотрасс и стальных дорог, почаще сверстников мучаются от астмы.Врачи...
03-12-2013
В ближайшее время фактически во всех странах существенно возросло количество проведения кесарева...
08-10-2013
Созревание у современных девочек начинается в более раннем возрасте, чем у их мам и бабушек....