Желчь, не кислота, запускает предраковое состояние

28-10-2013

Желчь, не кислота, запускает предраковое состояние
Для многих людей с гастроэзофагеальной рефлюксной заболеванием (ГЭРБ), лекарства от изжоги являются ответом на их неудачи, предотвращая приобретенный дискомфорт и регургитацию еды либо кислой среды желудка.

Но когда дело доходит до пищевого тракта Барретта — состояния распространенного у людей, страдающих ГЭРБ – угнетение кислотности может быть не настолько принципиальным заданием, как усмирение другой био воды — желчи.
Новое исследование, опубликованное в Annals of Surgery, показывает, что желчь — пищеварительная жидкость, что попадает в желудок из двенадцатиперстной кишки, а оттуда в пищевой тракт совместно с кислотой у пациентов с ГЭРБ — играет важную и ранее непризнанную роль в развитии пищевого тракта Барретта.

«Наша конечная цель заключается в осознании биологии синдрома Барретта, чтоб мы могли отыскать лечущее средство, которое подавляет либо перекрывает трансформацию 1-го вида эпителия в другой, таким макаром предотвращая развитие смертельной разновидности рака (аденокарциномы пищевого тракта)», -заявил ведущий создатель исследования профессор Джеффри Х. Петерс (Jeffrey H. Peters) — всемирно признанный специалист в области хирургии пищевода и желудка, заведующий кафедрой хирургии в Университете Рочестера. «Открытие того, что желчь является важным компонентом, является критическим, так как сегодня лекарственная терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в основном сконцентрирована на контроле кислотности». В то время как ингибиторы протонной помпы хорошо справляются с симптомами ГЭРБ, нейтрализуя кислоту желудка, исследование Петерса предполагает, что они не могут помочь, когда идет речь о предотвращении развития пищевода Барретта.

Некоторые другие исследования даже намекают на то, что эти препараты могут способствовать развитию пищевода Барретта.
Годфри (Tony E. Godfrey) заявил, что выводы звучат вполне разумно. «У людей с синдромом Барретта, пищевод внутри выглядит как кишечник.

Желчь обычно находится в кишечной среды, поэтому, когда стволовые клетки в пищеводе подвергаются действию желчи, то они видоизменяются».
Согласно доктору Годфри, эпителий пищевода обновляется регулярно и блокировка трансформации нормальных клеток эпителия, могла бы стать одной из терапевтических стратегий.

Сейчас, единственным эффективным способом остановить все компоненты рефлюкса является хирургическая реконструкция гастро-эзофагального сфинктера.
В норме, наш пищевод выстлан плоским эпителием, напоминающим в чем либо ткань нашей кожи.

Но у людей с пищеводом Барретта, в нижней трети органа нормальные клетки заменены, клетками которые больше напоминают выстилку нашего кишечника. Команда Петерса обнаружила, что желчь, которая поднимается из желудка в пищевод выключает гены, ответственные за нормальную выстилку, и включает гены, которые производят клетки, схожие на эпителий кишечника.

Они обнаружили, что кислота не в значительной степени влияет на переход от одного типа клеток в другой.
«Основным открытием этого исследования будет то, что нормальный рост клеток пищевода должен быть выключен, а кишечных — включен для того, чтобы развилась болезнь «, — отметил Петерс. «Мы обнаружили, что желчь способствует обоим процессам».
Один из авторов исследования доктор Тони Э.Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: