Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи: неучтенная угроза

14-02-2013

15 апреля 2011 года в Оренбурге в областной медицинской поликлинике №1 при поддержке Министерства здравоохранения Оренбургской области свершилась научно-практическая конференция «Организация профилактики внутрибольничных инфекций».
Не считая того, требуется улучшение эпидемиологического надзора за ИСМП и его аппаратно-программного обеспечения.

Комплекс мероприятий в этой сфере должен включать в себя: улучшение методологии эпидемиологического надзора; улучшение информационного обеспечения на базе стандартизации и улучшение системы микробиологического мониторинга с разработкой стандартов его проведения.
Почти всегда ИСМП вызываются микроорганизмами, обитающими в больничной среде и отличающимися высокой устойчивостью к современным антибактериальным препаратам.

Среди альтернативных средств для борьбы с бактериями, ученые выделяют препараты бактериофагов – специфических вирусов, которые поражают бактерии. И, по последней мере, в 50% случаев эти инфекции предотвращаемы.

«На нынешний денек имеются значимые затруднения в области эпиднадзора за инфекциями, связанными с оказанием мед помощи, как с их регистрацией, так и с профилактикой. 861 случай зарегистрированных ИСМП в 2010 г. – это надуманное благополучие и очевидный недоучет регистрации гнойно-септических болезней в области», — гласит заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора Якубович И.С..

По словам М.В. Скачкова, зав. кафедрой эпидемиологии и заразных заболеваний Оренбургской мед академии, нужна полная регистрация зараз, связанных с оказанием мед помощи.В Рф, по сопоставлению с западными странами, недостаточно беспристрастно учитываются и регистрируются инфекции, связанные с оказанием мед помощи (ИСМП),– заболевания, приобретенные нездоровыми в целительных учреждениях.

Так, в 2010 году в Швеции записанно 117, в Испании 100, в США более 50 и в Рф – всего 0,79 случаев внутрибольничных зараз на 1000 человек.
По данным профессионалов, инфекции, связанные с оказанием мед помощи, появляются как минимум у 3-4% госпитализированных пациентов.

Приблизительно в 1 из 10 случаев ИСМП завершается гибелью. Учитывая современные проблемы устойчивости микроорганизмов к антибиотикам, также накопленную доказательную базу эффективности препаратов бактериофагов, их применение в целях диагностики, профилактики и лечения различных инфекционных заболеваний является одним из перспективных направлений для практического здравоохранения.

«Применение бактериофагов в комплексе с антибиотиками позволяет более эффективно противостоять внутристационарной инфекции. Использование этих средств (в комплексе с антибиотиками) у беременных женщин с инфекциями мочевыводящих путей приводит к снижению патологии, как со стороны матери, так и со стороны новорожденного», — отмечает Игорь Красильников, д.б.н., профессор, начальник управления науки и инновационного развития ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ.

И, что самое страшное, каждый седьмой дезинфицирующий раствор (15.4%) был контаминирован внутрибольничными штаммами, что свидетельствует о том, что именно дезинфицирующие растворы являются теми резервуарами внутрибольничных штаммов, при помощи которых они распространяются по ЛПУ.
«После профилактических мероприятий (ревизия и смена медицинского оборудования, обработка систем водопровода и канализации с использованием дезинфектантов и препаратов бактериофагов) у нас в целом снизился уровень колонизации пациентов и контаминации объектов внешней среды внутрибольничными штаммами более чем в 5 раз, и, соответственно, снизился уровень гнойносептической заболеваемости», — отмечается в докладе.

По словам доктора медицинских наук, зав. лабораторией МСЧ № 140 г. Пермь Ю.А. Захаровой, наиболее высоким уровнем контаминации внутрибольничным штаммами обладали предметы, тесно контактирующие с пациентами, на втором месте – руки и перчатки медицинского персонала, санитарно-техническое оборудование.Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: