Изменения электропроводности кожи, возможно, способны предсказывать эпилептический припадок

13-09-2013

Изменения электропроводности кожи, возможно, способны предсказывать эпилептический припадок
Измеряющий электропроводность кожи обычной наручный браслет, разработанный исследователями из Массачусетского технологического института (США), поможет неврологам получать информацию о состоянии хворого эпилепсией — и даже предупреждать пациентов о том, что скоро у их начнётся припадок.

Ну а появилась разработка почти случайно. Просто среди детей с аутизмом, на которых тестировались браслеты, оказалось много эпилептиков.

Сверяя данные сенсоров проводимости кожи, исследователи вдруг выявили, что припадки в ряде всевозможных случаев предварялись огромными скачками электропроводимости кожи. По мере совершенствования прибора и отсекания регулярных «шумов», влиявших на его работу, выяснилось, что почти каждый такой скачок проводимости предваряет припадок, в особенности это относилось к интенсивным припадкам.

Отсутствие нормальных нейронных колебаний после эпилептического припадка может означать для пациента внезапную смерть, но ЭЭГ не всегда применима ко всем больным. (Иллюстрация Википедии.)
Теоретический механизм такого «предсказания» неясен, однако похоже, что это самый эффективный из имеющихся способов предупреждения о возможном припадке или даже угрозе синдрома внезапной смерти.

Отчёт об исследовании появился на этой неделе в журнале Neurology.
Ранее считалось, что длительность эпилептического припадка напрямую связана с его остротой и последующим риском внезапной смерти.

Однако, по словам г-жи Пикар, было обнаружено, что интенсивность припадка и его длительность не связаны между собой: они попросту не совпадали с длительностью отсутствия нейронных колебаний по ЭЭГ. В то же время изменение электрического сопротивления кожи прекрасно коррелировалось с данными ЭЭГ.

Учёные из МТИ и ряда бостонских больниц выпустили работу, свидетельствующую о том, что состояние эпилептика после и перед припадком можно отследить не ужаснее, чем при помощи электроэнцефалограммы, но без необходимости обвешивать пациента датчиками. Розалинда Пикар и её группа, занимавшаяся проектом, сначало сделали браслет для контроля чувственного состояния малышей с аутизмом.

Он просто определяет электронное сопротивление кожи, которое изменяется зависимо от состояния симпатической нервной системы.
Но во время клинических испытаний выяснилось, что чем выше была проводимость кожи пациента во время эпилептического припадка, тем больше времени уходило у мозга на восстановление обычных нейронных колебаний — тех волн, которые отрисовывают ЭЭГ.

Это очень принципиальная корреляция, сначала так как, согласно неким клиническим исследованиям, существует ровная зависимость меж длительностью отсутствия нейронных колебаний после эпилептического припадка и синдромом внезапной смерти при эпилепсии (SUDEP), когда смерть может наступить даже спустя часы после припадка. От него исключительно в США гибнут тысячи эпилептиков ежегодно (каждый сотый эпилептик в год), а проводить ЭЭГ не каждый раз получается.

Такой сравнительно простой способ, как ношение браслета, тут незаменим, поскольку позволяет больному заниматься своими обычными делами, если угроза внезапной смерти после припадка отсутствует, и в то же время проинформирует его о необходимости поиска медицинской помощи в более опасных случаях, когда нейронных колебаний после припадка не было длительное время.
Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: