Эстетическая стоматология и лазерные системы

20-06-2013

Ольга Николаевна Рисованная,
доктор мед наук, докторСкорость, с которой происходит удаление ткани, находится в зависимости от количества содержащейся в ней воды. При всем этом используются параметры, рекомендованные производителем для препарирования эмали.

Лазерный пучок должен быть направлен перпендикулярно и сопровождаться водяным спреем для охлаждения.
После прохождения эмали следует снизить энергетические параметры лазера для уменьшения термического воздействия на пульпу.

Удалять кариозный дентин необходимо при более низких параметрах мощности. Дзета-напряжение также обеспечивает ионную проницаемость в дентине.
Эффективное водное и воздушное охлаждение очень важно.

Во время лазерной подготовки полости температура в пульпе увеличивается меньше, чем при использовании обычных методов лечения.
Распыление удаляет фрагменты удалённой ткани и делает возможной установку более высоких значений энергии и частоты импульса.

При одинаковых настройках действие аблации более эффективно с применением водяного спрея.
Алгоритм работы следующий: перед лазерным воздействием следует очистить обрабатываемый зуб при помощи ультразвукового скейлера или Air-Flow для лучшей абсорбции луча лазера.

Лазерное воздействие начинается с препарирования кариозной полости. Если в процессе удаления кариеса полость оказывается слишком близко к пульпе, то следует ещё уменьшить энергетическую мощность лазера.

При препарировании в непосредственной близости к пульпе лазер должен работать в импульсном режиме с минимальной энергией. Полноту удаления кариеса проверяют при помощи индикатора.

После препарирования ткань зуба имеет матовую поверхность, что объясняется наличием микроретенционной поверхности. После очистки полости водовоздушным спреем, в соответствии с рекомендациями производителя, наносится адгезивная система с последующим пломбированием композитом.

Хорошо зарекомендовал себя лазер при лечении клиновидных дефектов и пришеечного кариеса. Положительный опыт, накопленный в нашей клинике за 5 лет, позволяет утверждать, что лазерные технологии (http://www.unident.net/ru/enode/page_107.html) в лечении заболеваний твёрдых тканей зуба находят всё более широкое применение в силу целого ряда преимуществ перед традиционными методами лечения с применением вращающихся инструментов.

Лазерный луч производит обработку бесконтактно, безболезненно, малоинвазивно, в стерильных условиях, без образования смазанного слоя, создавая микроретенционную поверхность. При всем этом к минимуму сводится вероятность возникновения вторичного кариеса.

Лечение с применением ErCr:YSGG лазера (http://www.unident.net/ru/content/publications/26/) комфортно, потому что пациент не сталкивается с привычным шумом, вибрацией, запахом и видом традиционной установки. Однако, оптимальные результаты лечения возможны только при соответствующей профессиональной подготовке и чётком соблюдении алгоритма лечения с применением лазера.

источник: журнал «Unident today»
http://www.unident.net/ru/content/Today/ Компания Юнидент
119571, Россия, Москва
Ленинский проспект, 156
Тел.: (495) 434-4601, 433-1166, (499) 737-4842
unident@unident.net

http://www.unident.ru

По материалам http://www.medicus.ru/?cont=article&art_id=16772
Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: