Календарь жизни

28-11-2013

Календарь жизни
Русский государственный календарь прививок включает всего 10 неотклонимых (бесплатных) вакцин, что как минимум в полтора раза меньше, чем в значимом числе государств. И в этом одна из обстоятельств зашкаливающего уровня бремени заболевания в Рф.

Потому погибают массово детки и дамы от зараз, которые методом вакцинации искоренены в Европе и даже в Африке.
Механизм деяния современных прививок смотрится последующим образом.

В ответ на введение ослабленной либо убитой культуры заразного возбудителя в организме возникают специальные антитела, нужные для борьбы с заразой. Зависимо от вида прививки антитела к возбудителю инфекции сохраняются от нескольких месяцев до пары лет и на всю жизнь.

Вакцины бывают «живыми» и «убитыми». «Живы» содержат ослабленный вирус, обычно выкормленный при пониженных температурах, когда он становится безопасным для человека, но производит в организме иммунитет. «Убитая» вакцина содержит в себе вирусы, убитые ультрафиолетом, радиацией и пр. Бывают и субъединичные вакцины: в их состав входят не целые вирусные частички, а их составляющие.

Особо выделяют пока единственную в мире генно-инженерную вакцину против гепатита В.
Человечные перспективы
В текущем году русское правительство выделило $80 млн на вакцинацию малышей Африки от пневмококка.

Это отлично и человечно. Но дело в том, что прививку от пневмококка до сего времени не делают в самой Рф. Потому наши детки как и раньше продолжают болеть и дохнуть от пневмококковой инфекции, также от гемофилии, гепатита А, папиллома-вируса (приводящего к раку шеи матки).

А за 30 лет вакцинации против кори в России заболеваемость ею снизилась в 620 раз. По планам ВОЗ уже к 2020 году корь должна быть побеждена в мире.

В 1967 году стартовала программа искоренения натуральной оспы — спустя десять лет был зарегистрирован последний случай этого заболевания, а в 1980 году объявлено о полной ликвидации вызывающего ее вируса. Это одно из самых выдающихся событий ХХ века, которое по значимости стоит в одном ряду с полетом человека в космос.

Бактерия пневмококка вызывает не только лишь пневмонии, да и отиты, гаймориты, угрожающие жизни менингиты и сепсис. Количество пневмококковых заболеваний в последние годы стремительно растет, а лечить их все сложнее: с 1990-х годов начался резкий рост устойчивости пневмококковых бактерий к антибиотикам.

По данным ВОЗ, пневмококковые заболевания ежегодно уносят 1,6 млн жизней, из которых 1 млн — дети младше пяти лет. За это не один раз высказывалась 1-ый заместитель фракции «Единой Рф» в Госдуме Татьяна Яковлева.

Хотя заседание Гос думы по вопросу внесения конфигураций в Русский государственный календарь прививок переносили уже пару раз: в период кризиса средств на эти цели пока не выделяют.
Наша родина отстала в области защиты деток от зараз не только лишь от западных государств, но уже и от ряда стран СНГ и Балтии.

В передовом московском календаре также есть вакцины против ветряной оспы и папиллома-вируса (последнюю называют вакциной от рака шейки матки). Прививки от папиллома-вируса включили также в свои национальные региональные календари Екатеринбург и Свердловская область.

Специалисты выражают надежду, что данный опыт повлияет на качество принятых решений в области иммунопрофилактики. Спецы сходятся во мировоззрении, что мировое сотрудничество по вакцинации деток может спасти к 2030 году 5,4 млн детских жизней.

По данным Союза педиатров Рф, к 2020 году прививки, входящие в нацкалендари продвинутых стран, будут защищать уже от 25 зараз. В деле по защите населения от вирусов мы отстали как минимум на 10, а то и на 15 лет.

В целом у нас сейчас нет десяти болезней, которыми наши дети болели бы обязательно».
Охват прививками русских малышей, по различным данным, составляет от 60 до 80%.

«Мы осознаем, что те 10 болезней, которые входят в государственный календарь, вывели нас на отличные характеристики по противодействию заболеваемости, и мы уже одолели часть заразных болезней. Но чтоб осознанно сказать, что мы управляем инфекциями, этого недостаточно»,— гласит председатель экспертного совета по здравоохранению комитета Совета федерации по социальной политике и здравоохранению, доктор мед наук, доктор Виталий Омельянковский.

Спецы Минздравсоцразвития поддерживают идею расширения Государственного календаря прививок.Вакциномания
Несмотря на явные достижения, у вакцинации есть и противники. Это родители.

Педиатры не могут забыть трагедию, происшедшую в 1990-х годах. Тогда прошла очередная «противопрививочная» волна, и мамы стали поголовно отказываться прививать детей от дифтерии. За 200 лет противников вакцинопрофилактики не убавилось.

«Сейчас разве что рогами и выменем не пугают, но остальные аргументы противников вакцинации столь же смехотворны,— убежден профессор Владимир Таточенко из НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН, член комитета советников Европейского бюро ВОЗ по расширенной программе иммунизации.— Недавно английский доктор Вайнер опубликовал статью, где утверждалось, что прививки от кори вызывают аутизм. Ученые доказали, что он не прав.

И вот оказалось, что в Москве и Подмосковье мы видим повышение количества пациентов с гепатитом А. Американцы уже давно решили этот вопрос, поскольку это страна с таким же высоким потоком мигрантов и, как следствие, мозаичностью заболеваемости гепатитом А. Еще в 1995 году включили профилактику гепатита А в календарь прививок и закрыли эту позицию».
Даже без вспышек ГА обходится государству дорого, ущерб от него в 2009 году составил 834 млн рублей.

В соответствии с государственной стратегией компания Pfizer инициировала информационную кампанию «Стоп, пневмококк!», направленную на повышение осведомленности СМИ и широкой общественности о заболеваниях, вызываемых пневмококком, их опасности для маленьких детей и новых возможностях предупреждения пневмококковой инфекции».
О необходимости введения вакцинации детей против гепатита А (ГА) специалисты также высказывались не раз.

Еще в прошлом году директор ПГУ ПМКЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии Александр Румянцев заявил: «Наша столица и Подмосковье — места, привлекательные для людей, приезжающих на заработки из других регионов России и стран ближнего и дальнего зарубежья. Сегодня лечение от ГА оценивается в 95 тыс. рублей на человека.

В то время как стоимость вакцинации — в среднем 500-600 рублей.
Пока бесплатная вакцинация против ГА (детсадовских детей трех-шести лет) предусмотрена только московским календарем прививок.

Тем временем заразные заболевания продолжают занимать ведущие места в структуре заболеваемости русских малышей в возрасте до 14 лет. Осуществляемая уже много лет в европейских странах бесплатная вакцинация от пневмонии и менингита (вызываемых вирусом пневмококка и гемофильной палочкой), ветряной оспы, ротавирусной, папиллома-вирусной зараз, гепатита А в Рф доступна только за средства, при том что сами вакцины в стране издавна зарегистрированы.

Меж тем, по воззрению головного педиатра страны Александра Баранова, расширение Государственного календаря прививок на пять-шесть позиций дозволит прирастить среднюю длительность жизни россиян на шесть-восемь лет: «С этой точки зрения вакцинопрофилактика очень принципиальна для демографического грядущего нашей страны и должна стоять на первом месте». Но пока данные регионы являются исключением, а не правилом.

Тем временем рак шейки матки (РШМ) стал одним из часто встречающихся онкозаболеваний у женщин: каждый час в России от него умирает одна женщина репродуктивного возраста. Главный виновник РШМ — вирус папилломы человека, которым в течение жизни заражаются 80% женщин.

Раньше единственным средством профилактики РШМ было его ранее выявление, теперь появилась вакцинопрофилактика. А в Америке, например, прививки от папиллома-вируса делают даже мужчинам (по некоторым данным, она защищают и от рака аденомы простаты).

А вот вакцинация против ХИБ-инфекции (гемофильной палочки типа b) не входит ни в один региональный, ни в национальный календарь России, хотя эта страшная инфекция вызывает тяжелые, зачастую угрожающие жизни формы гнойной инфекции у детей до пяти лет (пневмонию, эпиглоттит, остеомиелит, менингит, сепсис). Каждый третий ребенок — скрытый носитель ХИБ-инфекции, которая при определенных условиях (снижении иммунитета, ОРВИ) вызывает тяжелые заболевания.

В России ХИБ-инфекция, как и во всех странах, где против нее нет вакцинации, вызывает 20-50% гнойных бактериальных менингитов у детей до пяти лет.
Но наиболее распространена у нас ХИБ-пневмония (до 20-30% пневмоний у детей).

В целом же ХИБ-инфекция занимает одно из первых мест среди причин смерти детей до 17 лет от инфекционных заболеваний.
Как и пневмококковая, ХИБ-инфекция давно приобрела устойчивость к антибиотикам, и единственный эффективный способ борьбы с ней — вакцинопрофилактика.

Она рекомендована ВОЗ и стала нормой не только лишь для стран Северной и Южной Америки, Австралии, Европы, Скандинавии, многих стран Африки, Азии и Ближнего Востока, да и для некоторых стран СНГ — Украины и Казахстана. В России вакцины от ХИБ-инфекции зарегистрированы, есть даже комбинированные прививки, введение которых защищает ребенка не только лишь от ХИБ-инфекции, да и от дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В. Но привиться ими можно пока только платно.

Благодаря развитию иммунопрофилактики в РФ заболеваемость эпидемическим паротитом (свинкой) снизилась в 150 раз, дифтерией — в 200 раз, коклюшем — в 40 раз, столбняком — в 50 раз. С 1997 года в стране не отмечено ни одного случая полиомиелита, вызванного диким вирусом.

В почти всех случаях предки и рады бы привить собственного малыша от ужасных заболеваний, но не имеют способности. Русский государственный календарь прививок (по которому малышей и взрослых вакцинируют безвозмездно) невелик.

О необходимости его расширения с 10 до 15-16 нозологических форм, чтоб подвести его под эталоны Европы и США, докторы молвят уже пару лет. Часто результатом заражения пневмококком бывает тяжелая инвалидизация: глухота, повреждение мозговых тканей и другое.

Наиболее страшны пневмококки для детей до двух лет: малыши еще не умеют вырабатывать к ним антитела. Более 40% детей в возрасте до полугода умирают от инфекций, вызванных пневмококком.

Последствий долго ждать не пришлось: началась эпидемия этого заболевания, в результате которой погибло более 500 детей.
Мифы о вреде вакцинопрофилактики появились практически одновременно с ней.

Еще в 1796 году в газете «Таймс» вышла статья, в какой говорилось, что прививки от оспы приведут к вырождению рода человеческого в коров: у людей вырастут рога и вымя.В московском календаре прививок недавно введена пневмококковая вакцина — но лишь для групп риска (ВИЧ-инфицированных, людей с удаленной селезенкой и пр.) Что, по мнению врачей, проблемы в целом не решает. В США в 2000 году ввели тотальную вакцинацию детей до двух лет от пневмококка, и уже через четыре года количество таких заболеваний снизилось на 77%!

«Вакцинация способствует и значительному уменьшению экономического бремени заболеваний. Согласно результатам фармакоэкономического исследования, проведенного в России в 2009 году НИИ клинико-экономической экспертизы ГУ ВПО РГМУ с привлечением специалистов Научного центра здоровья детей РАМН и кафедры эпидемиологии ММА имени Сеченова, вакцинация от пневмококковой инфекции всех детей от 0 до 5 лет позволит снизить затраты на лечение пневмоний и острых средних отитов на 3,94 млрд рублей в год.

Экономический эффект вакцинации за пять лет составит более 39 млрд рублей,— говорит Фатима Абазова, руководитель группы медицинских советников представительства компании Pfizer в России.— В последние годы в государственной политике России четко выражен акцент на профилактическую составляющую здравоохранения. Доктора Вайнера отлучили от медицины».

По закону об иммуннопрофилактике населения непривитому ребенку не могут отказать в приеме в дошкольное или школьное учреждение, если в момент зачисления не наблюдается эпидемии заболевания, от которого он не привит. И все таки до того как принимать решение об отказе от прививок, родители должны задуматься.

«Что было бы, если б не было вакцинопрофилактики? — на этот вопрос с готовностью отвечает профессор Таточенко.— Каждый ребенок заболел бы оспой, каждый пятый — дифтерией, от которой умерли бы 20% заболевших. Раньше у нас регистрировалось порядка 1,5 млн случаев свинки ежегодно, сейчас — всего 1,5 тыс.

Корью раньше болело более 1 млн человек в год, сейчас в России фиксируют менее 30-100 случаев ежегодно. В конечном итоге раз в год многие детки в Рф погибают от зараз, которые можно предупредить.

Спецы считают, что в нашем календаре не хватает сначала вакцин от вирусов ветрянки, пневмококка, зараз, вызванных гемофильной палочкой, ротавирусной, менингококковой и папиллома-вирусной зараз.
Со смертельным финалом
Сначала, по воззрению профессионалов, в календарь следует включить вакцины для деток до двух лет от пневмококковой инфекции — самой распространенной причины детской заболеваемости и смертности.Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: