Кортикостероиды для внутрисуставной инъекции – «больше» не значит «лучше»

Невзирая на то, что внутрисуставное введение кортикостероидов – один из более всераспространенных методов исцеления боли в плечевом суставе, до сих фактически не было масштабных исследовательских работ, оценивающих его эффективность и продолжительность деяния зависимо от дозы.

В процессе исследования, публикация подробных результатов которого анонсирована журнальчиком «Archives of Physical Medicine and Rehabilitation» («Архивы физиотерапии и реабилитации»), был проведен сравнительный анализ двух наиболее распространенных дозировок кортикостероидов, рекомендуемых для снижения болевых ощущений в плечевом суставе.
«До сегодняшнего дня не было никаких указаний относительно дозировки кортикостероидов при инъекциях в плечевой сустав.

Врач мог полагаться лишь на свой личный опыт», – говорит ведущий автор исследования, доцент кафедры физиотерапии и реабилитации медицинской школы университета Аджу в Сувоне (Южная Корея) Шонг-Хьюн Юн (Seung-Hyun Yoon).
В рандомизированных закрытых плацебо-контролируемых клинических испытаниях приняли участие 79 пациентов.Оказалось, что высокая (40 мг) и низкая (20 мг) дозы кортикостероидов дали аналогичный полезный эффект, в то время как в плацебо-группе улучшений зафиксировано не было.

Таким макаром, учитывая, что увеличение дозы кортикостероидов повышает риск локальных и общих осложнений и не повышает эффективность терапии, ученые сделали вывод, что меньшая дозировка оптимальна.
«Это первое исследование, посвященное вопросу влияния дозировки кортикостероидов на их эффективность.

Их случайным образом разделили на три группы таким макаром, что 27 пациентов получили по 40 мг ацетонида триамцинолона (triamcinolone acetonide), 25 пациентов – по 20 мг, а 27 – инъекцию плацебо. Все инъекции были выполнены с использованием ультразвукового управления, что гарантировало правильное расположение терапевтического агента в синовиальной сумке.

Для анализа эффективности инъекций, всех участников попросили оценить степень боли по 10-бальной шкале, также двигать плечом, пока не станет больно, в четырех направлениях. Результаты фиксировались до инъекции, а затем через 2, 4 и 8 недель после введения кортикостероида.

Мы рекомендуем использовать низкую дозировку, потому что исследование явно показало отсутствие роста эффективности при повышении дозировки. Срок действия препарата также не зависел от дозировки и составил 8 недель», – добавил Шонг-Хьюн Юн.
Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также:

От фруктозы страдает печень
12-11-2013

Обширное применение фруктозы - натурального сахара, содержащегося, к примеру, во фруктах для...

Специи и пряности защищают от последствий диабета
11-01-2013

Группа ученых из института Джорджии (США) обосновывают, что пряности и специи способны защищать от...

‘Роснано’ до конца года завершит несколько сделок в США
18-10-2012

ОАО «Роснано» планирует до конца года окончить в США несколько сделок в биотехнологической и...

Министр здравоохранения и общественного развития Татьяна Голикова не снимает с себя ответственности
20-02-2013

1 ноября в процессе заседания Гос думы РФ управляющий фракции ЛДПР Игорь Лебедев направил внимание...

Американским супругам дали шесть лет за лечение сына молитвами
10-01-2014

Трибунал окрестность Клакамас в южноамериканском штате Орегоне приговорил более чем к 6 годам...