Монтел: лечение персистирующей БА легкой и средней степени

09-10-2012

Монтел: лечение персистирующей БА легкой и средней степени
Исцеление персистирующей астмы (БА), особенностями которой являются продолжительно, другой раз годами сохраняющиеся затруднения дыхания, кашель, тяжесть в грудной клеточке и остальные симптомы заболевания, является одной из важных задач современной медицины.Согласно последним данным, конкретно они играют «первую скрипку» в развитии обычного для БА аллергического воспаления дыхательных путей – увеличивают проницаемость маленьких сосудов и инфильтрацию стенок бронхов т.н. «клетками воспаления», вызывают гиперсекрекцию слизи и бронхоспазм.

Действие лейкотриенов на бронхи опосредовано лейкотриеновыми рецепторами эпителия дыхательных путей, и потому воздействующие на них препараты являются исключительно перспективными средствами лечения персистирующей БА.
Монтелукаст – общие сведения

Одним из антагонистов лейкотриеновых рецепторов является монтелукаст, который подавляет вызванные воздействием антигенов клеточные и неклеточные компоненты воспаления, по этому снижается реактивность бронхов и улучшается функция легких. Как следствие, прием данного вещества позволяет предупреждать приступы астмы, спровоцированные самым широким спектром раздражителей, начиная от аллергенов, в том числе лекарственных (т.н. «аспириновая астма»), заканчивая такими факторами как вдыхание холодного воздуха или физическая нагрузка.

Огромные надежды в этом плане возлагаются на фармацевтические средства, относящиеся к группе антагонистов лейкотриеновых рецепторов, а именно, препараты монтелукаста.
В текущее время роль разных медиаторов воспаления в развитии астмы всесторонне проанализирована в мед литературе.

При всем этом в одном ряду с обширно известным гистамином рассматриваются лейкотриены – производные Омега-6-ненасыщенной арахидоновой кислоты.
Монтелукаст является активным соединением, который с высокой избирательностью и химическим сродством связывается с цистеинил лейкотриеновыми рецептрами CysLT1.

После приема монтелукаст быстро и практически полностью всасывается – свыше 99% поступившего вещества связывается с белками плазмы крови. Средняя биодоступность находится в зависимости от лекарственной формы препарата – так, для жевательных таблеток она составляет 73%, а для таблеток, покрытых оболочкой – 64 %. При всем этом одновременный прием пищи несколько снижает предельную концентрацию вещества в плазме крови при приеме жевательных таблеток (до 63%), и не оказывает влияния при употреблении таблеток, покрытых оболочкой.

Дополнительно необходимо подчеркнуть, что монтелукаст практически не проникает через ГЭБ – это доказано при исследовании с радиоизотопной меткой. Во всех других тканях концентрации меченного радиоизотопом вещества через 24 ч после приема терапевтической дозы также оказались минимальными.

Монтел – отечественный препарат монтелукаста
Эффективность при лечении персистирующей БА (астмы) легкой и средней степени определяет потребность в доступных и качественных препаратах монтелукаста.

Эту задачу решили на Борщаговском химико-фармацевтическом заводе, создав отечественное лекарственное средство Монтел.
Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма отпуска.Действующим веществом Монтела является монтелукаст в дозе 5 мг для жевательных таблеток, созданных для лечения детей от 6 до 14 лет, и в дозе 10 мг – для таблеток, покрытых оболочкой, рекомендуемых пациентам старше 14 лет.
Основными показаниями для применения Монтела является профилактика и длительное лечение астмы у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше, включая:

Предупреждение и/или купирование дневных и ночных симптомов БА, сезонных аллергических ринитов и постоянных аллергических ринитов;
БА у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте;

БА, недостаточно контролирующаяся ингаляционными кортикостероидными препаратами, также при недостаточном клиническом контроле симптомов БА при помощи агонистов β-адренорецепторов краткосрочного действия, применяемых по необходимости;
Предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой;

Как альтернатива лечению ингаляционными кортикостероидами, применяемыми в низких дозах у пациентов с персистирующей БА легкой степени, в анамнезе которых в ближайшее время не было тяжелых приступов астмы, потребовавших перорального приема кортикостероидов, также для тех пациентов, у каких выявлена непереносимость ингаляционных кортикостероидных препаратов.
Противопоказаниями к приему Монтела служат гиперчувствительность к монтелукасту или другим компонентам препарата и возраст до 6 лет.

Дополнительно больные должны быть предупреждены о том, что для устранения острых приступов астмы Монтел не предназначен.
По рецепту
Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: