Новые рекомендации по обезболиванию

Согласно новым советам, выпущенным Государственным институтом усовершенствования медицинской медицины (НИУКМ) Англии, докторам следует активнее использовать морфин и другие сильные опиоиды — единственную возможность снять боль у пациентов с поздней стадией рака либо другими тяжёлыми болезнями.

Их получают из природного мака либо синтетическим путём.
«Недопонимание и неправильное понимание» окружало эти препараты десятилетиями, что привело к ошибочному «назначению слишком низких доз и допущению боли, которой реально избежать или, напротив, передозировке и тяжёлым побочным эффектам», — говорится в рекомендациях НИУКМ.

Наложила отпечаток и история доктора Гарольда Шипмана, который убивал своих пациентов диаморфином, — после чего многие врачи стали с опаской относиться к назначению сильных опиоидов.
Целью выпуска данных рекомендаций, по словам НИУКМ, является как улучшение обезболивания, так и повышение безопасности пациентов.

Как отмечает НИУКМ, в текущее время многие из таких пациентов получают недостающее обезболивание.
Не считая того, советы призывают докторов уделять больше внимания дискуссии нужд пациентов, а конкретно — вопросам привыкания, побочных эффектов, ужаса, что такое исцеление значит последние недели жизни.

В наставлениях рассматривается 5 опиоидов: морфин, диаморфин (героин), бупренорфин, фентанил и оксикодон.«Почти половина пациентов с поздней стадией рака недополучают обезболивающих приемущественно так как врачи неохотно назначают сильные опиоиды», — говорит Mike Bennett, профессор паллиативной медицины из Университета Лидса. — То же самое относится к другим состояниям, например, к поздним стадиям сердечной недостаточности или неврологических заболеваний, добавляет он.
В Британском медицинском журнале (British Medical Journal), опубликовавшем сокращённую версию рекомендаций НИУКМ, проф.

Bennett отмечает, что очень важно учитывать тревоги пациентов, объясняя им, что привыкание развивается очень редко, а с побочными эффектами, а именно, с запорами можно справиться назначением соответствующих лекарственных средств.
«Пациенты могут переживать из-за возможного привыкания, особенно если опиоиды назначаются в течение долгого времени, — комментирует д-р Damien Longson, председатель рабочей группы НИУКМ по разработке рекомендаций. — В данных рекомендациях особое место уделено качеству общения врача и пациента, которое служит ключом к получению пациентами точных и своевременных ответов на волнующие их вопросы».
Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также:

Первые симптомы инсульта и 7 мер экстренной доврачебной помощи
05-09-2013

В большинстве случаев докторы оказываются рядом в самый неподходящий момент. Они замечают число...

Как работает первое в мире лекарство против амилоидной болезни
12-09-2013

Ученые из исследовательского института Скриппса и Pfizer Inc выпустили исследование,...

Противодиабетический препарат может послужить многообещающей терапией при травме головного мозга
05-09-2013

Ученые из Тель-авивского института в процессе исследования установили, что исцеление диабета...

Найдена ещё одна причина инсульта
13-09-2013

Опасное обызвествление сонной артерии — это, возможно, до сего времени недооцененная причина...

Солнечные ванны и витамин D спасают от инсульта
15-04-2013

Продукты, богатые витамином D, вроде орехов, жирной рыбы и прогулки на солнце уменьшают риск...