Пациенты желают доступа к записям врачей, а врачи — не очень

Как проявили два недавнешних исследования, результаты которых размещены в журнальчике «Анналы внутренней медицины» (Annals of Internal Medicine), большая часть пациентов желали бы иметь доступ к записям, которые доктор делает во время приёма, также иметь возможность демонстрировать их другому доктору либо членам семьи.

Вместе с коллегами д-р Delbanco создал систему «Открытые записи» (OpenNotes), которая позволяет пациентам заглянуть во врачебные записи в собственных медицинских картах. Но до того как запустить сервис, они провели опрос 37 000 пациентов и поболее 170 тыс. врачей общей практики на предмет необходимости такой системы.

Среди врачей 63% отказались от участия в системе «Открытые записи». Четверо из каждых пяти отметили, что открытость записей вынудит их тратить время, отвечая на многочисленные вопросы пациентов, кроме того большинство выразили опасение, что в таком случае им придётся опускать данные, например, о психическом статусе пациента или употреблении им психоактивных веществ.

По воззрению приверженцев открытого доступа к мед записям, это не только лишь право пациента — знать, что пишут докторы о его заболевания, да и метод сделать лучше качество исцеления. В текущее время клиентам тяжело получить на руки записи докторов, в особенности изготовленные в медкартах во время визита. «Врачи ведут себя так, как будто эти записи — их личная собственность», — гласит д-р Tom Delbanco из Мед центра «Бет Израиль», один из создателей исследования.

Меж тем, доступ пациентов к результатам анализов, назначениям и иногда записям врачей становится всё легче. По словам д-ра Delbanco, «весь мир становится прозрачнее, и почти во всем этому способствует копьютеризация здравоохранения».

Dave deBronkart, автор движения «e-пациент» (которое состоит в том, что пациент имеет право знать о своей болезни всё и участвовать в лечении наравне с врачом), считает, что «Открытые записи» помогут избежать ошибок в лечении.
Однако, по мнению д-ра Kenneth Shine, исполнительного вице-ректора по вопросам здравоохранения Техасского университета, который не участвовал в исследованиях, в некоторых случаях есть необходимость временно скрыть информацию от пациента.

В клиниках Техасского университета у пациентов есть доступ к записям врачей, но, если выясняется, что у пациента рак, эту запись скрывают на неделю, чтобы врач мог как надо подготовиться к разговору с пациентом.
Среди пациентов 35% выразили озабоченность сохранением их личных данных, но 22% — сообщили, что хотели бы иметь возможность показывать записи своего врача членам семьи или другому врачу.

С другой стороны, врачи, пожелавшие участвовать в проекте, оптимистично полагают, что открытость записей повысит удовлетворённость пациентов лечением. Также большая группа таких участников надеются, что таким макаром удастся сделать медицину безопасней.

Пациенты же отнеслись к сервису «Открытые записи» с огромным энтузиазмом, независимо от того, собирались ли участвовать в нём сами или нет. Более 90% из них поддержали создание сервиса.
В другом исследовании интерес пациентов к доступу к врачебным записям был ещё больше.

В медицинских центрах для ветеранов в США существует онлайн-система, при помощи которой пациенты могут получить доступ к части медицинской информации, например, к назначениям. При опросе 18 тысяч пользователей системы большинство ответило, что хотело бы иметь возможность показывать записи в своих медкартах — сначала супругам.

Как отметила руководитель второго исследования д-р Donna Zulman (Система медицинских центров для ветеранов в Пало Альто), доступ к записям врачей мог бы помочь членам семьи, особенно тем, кто живёт далеко и не может присутствовать на приёме вместе с пациентом, но желает участвовать в лечении. Кроме того, доступ к записям и других врачей поможет рационализировать зачастую сложные схемы лечения пациентов с множеством хронических заболеваний, добавила она.

Оба исследования проводились, когда ни сервис «Открытые записи», ни онлайн-система для ветеранов ещё не были доступны широкой публике. «Открытые записи» стали действительно открытыми в 2010 году, и с того времени специалисты заняты исследованием, как доступ к врачебным записям влияет на взаимоотношения врачей и пациентов, временные затраты врачей и приверженность пациентов к лечению.
Результаты этого исследования пока не опубликованы, но, по словам д-ра Delbanco, с того времени, как исследование закончилось, все врачи, которые участвовали в нём, сообщили, что хотели бы продолжать пользоваться «Открытыми записями».
Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также:

Медикам с опасными условиями труда повысят зарплату
11-12-2012

Госдума гарантировала социальную поддержку докторам с вредными и небезопасными критериями труда,...

Разработан порядок направления граждан РФ на лечение за границу
22-10-2013

Минздравсоцразвития Рф разработало Порядок направления людей РФ на исцеление за границу за счет...

Лучшие медицинские наноразработки 2011 г.
13-11-2013

Уходящий 2011 г. оказался плодотворным на разные достойные внимания инновации в области...

Дмитрий Медведев заявил о «рекордной продолжительности жизни» в России
18-12-2013

«В современной Рф самая высочайшая за её историю средняя длительность жизни», – заявил президент...

Ивановская область станет одним из первых регионов, реализующих программку информатизации здравоохранения
11-12-2012

Для удачной реализации проекта 22 декабря распоряжением главы региона Миши Меня сотворена особая...