Пост-релиз: Итоги заседания в ГосДуме:Стратегия терапии пациентов с онкологическими болезнями

01-11-2013

Пресс-релиз
Рак почки: препядствия выбора хорошей терапии
Москва, 7 февраля 2013 года, — в Гос Думе Русской Федерации состоялся круглый стол на тему «Актуальные вопросы законодательства и задачи гос стратегии терапии пациентов с онкологическими болезнями.

Увеличение эффективности соответственных экономных расходов»
В заседании приняли роль представители органов исполнительной и законодательной власти, мед общественности (онкоурологи, онкологи, имеющие опыт фармацевтического исцеления онкологических болезней, спецы в фармаэкономике), представители публичных организаций.

Предметом обсуждения стали вероятные пути увеличения свойства оказания помощи онкологическим нездоровым и вкупе с тем оптимизация экономных расходов страны. В связи с широкой распространенностью онкологических болезней, также необходимостью внедрения высокотехнологических дорогостоящих способов терапии неоперабельных типов рака, эта неувязка является приоритетной задачей для страны.

Подчеркивая значимость обсуждаемой темы, Д.А. Носов, ведущий научный сотрудник отделения медицинской фармакологии РОНЦ им. Н.Н.

Блохина и член правления Общества онкологов-химиотерапевтов, отметил, что посреди злокачественных новообразований (ЗНО) есть фавориты по каждогоднему приросту заболеваемости и по темпам этого прироста, к которым относится, а именно, рак почки (стандартизованный показатель среднегодового прироста составляет 2,71%, а ЗНО всех локализаций – 0,64%). В Рф имеет место устойчивая тенденция к повышению числа случаев в первый раз диагностированного рака почки, при всем этом также вырастает смертность, что можно разъяснить совершенствованием исследовательских алгоритмов, но, в то же время, отсутствием значимых успехов противоопухолевой терапии.

В своем сообщении профессор Б.Я. Алексеев, зав. отделением урологии МНИОИ им. П.А.Клинические данные показывают, что таргетная терапия приводит к увеличению выживаемости без прогрессирования в 2-2,5 раза по сравнению с терапией интерферонами, однако существуют значительные трудности в обеспечении этим лечением пациентов, которые по жизненным показаниям в нем нуждаются.

Как разъяснил в процессе дискуссии профессор В.В.Омельяновский, председатель Совета АНО «Национальный центр по оценке технологий в здравоохранении», в текущее время источниками финансирования лекарственных средств для онкологических больных являются: федеральная льгота (ОНЛС) — 18%, программа «7 нозологий» — 39%, госпитальные бюджеты ЛПУ — 12%, региональные бюджеты и специальные региональные программы (2010 г.). Основным источником для доступа к таргетной терапии при раке почки является программа ДЛО, однако в перечень препаратов входит только один таргетный препарат (бевацизумаб) с самой высокой курсовой стоимостью терапии при сопоставимой с другими препаратами эффективностью и безопасностью.

Четыре препарата входят в список ЖНВЛП (жизненно важный список препаратов), имеют различную стоимость терапии при сопоставимой эффективности.
Для лечения больных неоперабельным местно-распространенным и диссеминированным почечно-клеточным раком до сего времени применяется иммунотерапия (интерфероны) — устаревшая технология, не дающая ощутимых результатов, но при всем этом весьма затратная.

Единственным методом лечения распространенного рака почки (III-IVстадии) с доказанной эффективностью в текущее время является таргетная терапия (препараты точечного воздействия на опухолевые клетки-мишени), которая значительно расширяет возможность помощи этой категории больных. Показаниями к назначению того или иного препарата определяется принадлежностью к группе прогноза и проведением предшествующего лечения.

Частота объективного ответа на таргетную терапию составляет примерно 40%.
Герцена, отметил, что доступность эффективной терапии имеет исключительную важность при раке почки, учитывая особенности этого заболевания.

Минимум 50% пациентов исходно нуждается в эффективной системной терапии. На момент установления диагноза почечно-клеточного рака у 25% больных уже имеется местно-распространенный, а у 36,6% пациентов — диссеминированный опухолевый процесс, требующие системной (лекарственной) терапии.

В 20% случаев даже после радикального хирургического вмешательства появляются метастазы или наблюдается рецидив, что также требует назначения современных лекарственных препаратов.
Акцент в дискуссии был сделан на том, что внедрение в практику новых лекарств расширяет возможности лечащего врача для индивидуализации терапии с целью повышения ее эффективности.

Экономические аспекты терапии особенно важны для России: в подавляющем большинстве случаев пациенты обеспечиваются дорогостоящими препаратами за счет региональных бюджетов.
Таким макаром, представляется крайне необходимым обеспечить доступность пациентам современных лекарственных средств, доказавших свою эффективность посредством клинических и фармакоэкономических исследований.

По экспертным данным фактически таргетными препаратами обеспечивается только 2% больных раком почки, имеющих показания к данному виду лечения.
Участники Круглого стола отметили важность представленной в докладах информации для понимания возможностей таргетной терапии рака почки и обоснования ее эффективности.Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: