Рак простаты: мужчинам до 49 лет необходимо тестирование

10-12-2012

Рак простаты: мужчинам до 49 лет необходимо тестирование
Группа шведских исследователей сделала вывод, что всем мужикам старше 45 лет следует проходить постоянное непременное тестирование на наличие рака простаты.

Эта мысль вызывает сомнения у многих профессионалов, так как тестирование на простатический специфичный антиген (ПСА) не обладает достаточной степенью надежности и в почти всех случаях приводит к неправильной положительной реакции, что может вызвать ненадобные волнения и даже исцеление полностью доброкачественных симптомов.
Но шведские исследователи считают, что проверка всех парней в возрасте 45-49 лет выявит приблизительно половину случаев заболевания, которые могут окончиться смертельным финалом.

Их результаты основаны на обследовании более 21 тыщи парней. А отсрочка в проведении диагностики у мужчин моложе 50 лет приводила к тому, что риск пропустить начальную стадию заболевания сильно возрастал.

Тестирование в возрасте 45-49 лет выявило почти половину (44%) тех заболеваний, которые впоследствии привели к летальному исходу. Среди обследованных мужчин 1369 заболели раком простаты, 241 человек имели продвинутую стадию заболевания, а 162 человека скончались от него.

Недавнешнее пилотное обследование в Европе — ERSPC — показало, что ранешняя диагностика на его базе способна уменьшить смертность от этого вида рака на 20%. Но издержки на сокращение смертности оказываются очень значительны.
Тестирование на ПСА

Простатический специфичный антиген (ПСА) является белком, производимым как нормальными, так и раковыми клетками простаты
Высокий уровень этого маркера может быть признаком наличия раковой опухоли простаты

Показатель в пределах 4-10 является обычно указанием на увеличенную простату
Показатель выше 10 может также указывать на нераковые заболевания простаты

В 2010 году, когда Британский национальный комитет по медицинским исследованиям рассматривал этот вопрос, было решено не вводить такого обследования. Однако профессор Ханс Лилиа и его коллеги из Университета Лунда в Швеции, также сотрудники Мемориального ракового центра имени Слоана-Кеттеринга в США считают, что существуют достаточные основания для проведения такого тестирования.

Оказалась, что высокий уровень ПСА прямо коррелировал с высоким риском возникновения рака простаты.
Не слишком рано, но еще не слишком поздно
Затем исследователи проверили результаты на предмет определения оптимального возраста для проведения такого тестирования.

Выяснилось, что у мужчин моложе 45 лет риск возникновения рака этого типа был слишком низок.Для доказательства своей правоты они обратились к результатам клинического исследования, проведенного в Швеции в 1974-1984 годах с участием 21277 пациентов в возрасте 27-52 лет. Все мужчины сначала сдавали пробы крови.

Исследователи воспользовались этими пробами для диагностики на уровень ПСА.
Вооруженные этими результатами, они затем обратились к анализу историй болезни этих мужчин, стремясь выяснить, соответствовали ли данные о высоком уровне ПСА статистике заболевания раком простаты.

Результаты этого исследования размещены в Надавить мед журнальчике BMJ. В Британии отсутствует программка планового обследования на рак простаты.
Мужчины старше 50 лет могут востребовать бесплатного тестирования на ПСА в рамках гос системы здравоохранения.

Исследователи считают, что всем мужчинам в этой возрастной категории необходимо проходить обязательное тестирование. Тем из них, у каких наблюдается высокий уровень ПСА, рекомендуется проходить дополнительную диагностику и — в случае необходимости — лечение, а тем, у кого наблюдаются нормальные результаты, следует пройти очередное тестирование после 50 лет.
Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: