Ревматология нуждается в дополнительном финансировании

16-01-2014

Ревматология нуждается в дополнительном финансировании
В процессе «круглого стола» на тему: «Повышение доступности мед помощи клиентам с ревматоидным артритом в Русской Федерации» члены экспертного совета по здравоохранению при комитете Совета Федерации по социальной политике и здравоохранению обсудили животрепещущие препядствия ревматологии.

По мнению заместителя директора по научной работе Научно-исследовательского института ревматологии РАМН Шандора Эрдеса, лечение ГИБП показано каждому второму больному ревматоидным артритом, но это очень большая сумма, которую не потянет ни один бюджет, поэтому в срочном порядке необходимо сформировать регистры и определить точное количество тех, кто больше всего нуждается в дорогостоящем лечении.
Председатель экспертного совета по здравоохранению при комитете Совета Федерации по социальной политике и здравоохранению Виталий Омельяновский для решения проблемы предложил воспользоваться мировыми соглашательскими практиками, согласно которым государство платит производителю лекарств только в этом случае, если препарат эффективен для пациента.

Эффективность новейших генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП) доказана на практике, но государство не способен обеспечить ими всех нуждающихся из-за высокой цены, поэтому врачами часто практикуется схема временной отмены препарата или уменьшения дозировки с целью экономии.
«При лечении РА подобные схемы не допустимы, — заявил проректор по клинической работе Санкт-Петербургской Медицинской академии последипломного образования Вадим Мазуров. – При использовании ГИБП у большинства пациентов мы наблюдаем стойкий полезный эффект, но если мы пропускаем прием препарата или снижаем привычную дозировку, например, вдвое – сразу возвращаемся к тому, с чего начинали.

В таких результатах нет никакого смысла, лечиться нужно либо непрерывно, либо вообще никак».
В прошедшем году были достигнуты значимые успехи в организации спец помощи нездоровым ревматическими болезнями, связанные с выходом нового приказа Минздравсоцразвития РФ от 4 мая 2010 г. «Об утверждении Порядка оказания мед помощи нездоровым с ревматическими болезнями».

Ассоциацией ревматологов Рф были разработаны и внедрены в практику Клинические советы по ведению нездоровых РА, издано Национальное управление по ревматологии, разработаны эталоны ведения нездоровых РА.
«В реальный момент в РФ записанно семь биопрепаратов, использующихся для исцеления РА, три из их входят в перечень ЖНВЛП, — отметил директор Научно-исследовательского института ревматологии РАМН Евгений Насонов.- Следует подчеркнуть, что это все препараты, которые могут использоваться в мире для лечения РА.

Но, при их применении может наблюдаться феномен ускользания терапевтического эффекта, поэтому важно подбирать препараты, которые уже в течение первых месяцев лечения позволяют судить о положительной динамике у конкретного пациента».
В 2009 г. в РФ было записанно 271 тыс. случаев ревматоидного артрита (РА).

В течение первых 3-х лет с момента постановки диагноза 50% нездоровых получают инвалидность I и II группы, через 10-15 лет инвалидами становятся 90% заболевших. Беря во внимание средний возраст инвалидизации из-за РА (от 40 до 50 лет), можно гласить о том, что сталкиваясь с этим болезнью, мы фактически полностью теряем людей трудоспособного возраста.
Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: