Стратегическое совещание «Инновационные модели оказания психосоциальной помощи больным туберкулезом»

06-11-2013

Стратегическое совещание «Инновационные модели оказания психосоциальной помощи больным туберкулезом»
В Москве состоялось совещание «Инновационные модели оказания психосоциальной помощи нездоровым туберкулезом».

Аскар Едильбаев, программный директор «Партнеров во имя здоровья» в Казахстане и Наталья Сидоренко, координатор Томского кабинета той же организации, поведали о больших показателях исцеления при использовании пациент-ориентированного подхода в организации контролируемого исцеления, когда пациент может без помощи других выбирать место контролируемой терапии. Таковой подход является более гибким по отношению к пациенту и подразумевает тесное взаимодействие лечащей команды с наркологической и социальной службой для реагирования на потребности пациента.

Внедрение стационарозамещающих технологий, такие как стационар на дому, дневной стационар, демонстрируют высшую эффективность и экономию ресурсов в разных уголках мира, в том числе, в Рф. В Томской области уже более 5 лет проводится программка «Спутник» для пациентов с большим риском отрыва.

Совещание скооперировано для участников нового проекта «Эффективный контроль над туберкулезом в РФ». Проект реализуется фондом «Российское здравоохранение» вместе с благотворительной организацией «Партнеры во имя здоровья» в 7 регионах РФ: Алтайском крае, Новосибирской, Омской, Смоленской, Тамбовской, Челябинской и Ульяновской областях.

Цель проекта – повысить качество оказания психосоциальной помощи нездоровым туберкулезом в регионах проекта, также распространить познания и приобретенный опыт в других территориях Рф.В 1-ый денек совещания участники делились примерами из практики формирования приверженности у нездоровых туберкулезом в Рф и в мире. Отсутствие гражданства и прописки становятся зачастую препятствием для своевременного лечения.

11 туберкулезная больница – одно из немногих в России мест, где принимают на лечение лиц без документов и нелегальных мигрантов. В больнице налажено взаимодействие с консульствами, с органами социальной опеки и гуманитарными организациями.

С пациентами в процессе лечения работают психологи, помогая сформировать приверженность и подготовить к переходу на амбулаторный этап.
Практика показывает, что продуктовая помощь играет весьма важную роль, как мера социальной помощи больным туберкулезом.

По данным исследования Омских фтизиатров две третьих больных имели среднедушевой доход за месяц до 5000 руб, что на три с половиной тысячи ниже стоимости рекомендуемого для больных туберкулезом месячного рациона питания. Другими словами, можно смело говорить о том, что без гуманитарной поддержки большинство больных не имеют средств для полноценного питания.

Также положительную роль в формировании приверженности широких слоев пациентов играют такие формы социальной помощи, как организация горячего питания, проездные билеты, юридическая помощь и консультации психолога. Многие регионы РФ, кто самостоятельно, кто при поддержке некоммерческих организаций реализует компоненты социальной помощи.

Был представлен положительный опыт Белгородской и Орловской областей.
По данным опроса пациентов, проведенного в Томской области в декабре 2011 года 59% проблемных пациентов отметили, что им важно внимание медицинского персонала и 49% сказали, что им важна выдача продуктовых наборов для повышения их мотивации к ежедневному контролируемому лечению.

Крайне важна поддержка социально незащищенных групп больных туберкулезом. Милена Мартынова, заведующий отделением психотерапевтической помощи и социальной реабилитации 11-ой туберкулезной больницы гор. Москвы поделилась опытом лечения лиц БОМЖ, мигрантов и беженцев.

Живя в условиях скученности, работая на пределе сил, мигранты становятся повышенной группой риска исходя из убеждений заражения туберкулезом. Только за 1-ые два года проекта приверженность посреди более проблемной группы пациентов возросла с 50% до 83%, а в 2010 году в программку было включено 25 пациентов, 24 из которых удачно продолжили исцеление в течении года.

Профилактика отрывов от исцеления – только принципиальная мера исходя из убеждений здоровья населения и экономии экономных ресурсов, так как в случае отрыва от курса химеотерапии и повторного воззвания пациенту обычно назначается более долгий и существенно более дорогостоящий курс лечения. Как рассказала Елена Богородская, заместитель директора НИИ фтизиопульмонологии, по данным недавнего исследования сотрудники института подсчитали, что при комплексном внедрении системы социальной помощи больным туберкулезом один регион РФ может ежегодно в среднем экономить до 20 млн. рублей бюджетных средств.

Во второй день совещания участники четырех регионов обсудили формат реализации проекта «Эффективный контроль над туберкулезом в РФ». Некоммерческие организации Смоленской, Тамбовской, Ульяновской и Челябинской области, участвующие в проекте, встретились с главами противотуберкулезных учреждений своих регионов и обсудили в деталях взаимодействие по оказанию социальной помощи в рамках проекта.
Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: