В Саратове предложили решение проблемы устойчивости бактерий к антибиотикам

27-03-2013

18 марта 2011 года в Саратове в МУЗ «Детская городская больница №2» при поддержке Министерства здравоохранения Саратовской области прошла научно-практическая конференция «Современные подходы в лечении бактериальных зараз. Вопросы рациональной бактерицидной терапии».

С докладами выступили специалисты Роспотребнадзора, ведущие инфекционисты Саратовской области и приглашенные спецы из Москвы.
В реальный момент основная неувязка в лечении бактериальных зараз состоит в том, что со временем мельчайшие организмы научились адаптироваться к действию бактерицидных препаратов.

1-ые случаи стойкости (резистентности) микробов к лекарствам были зарегистрированы фактически сходу после их возникновения — уже в 1945-1965 годах. С 1990-х годов прошедшего века наблюдается резкое нарастание количества резистентных микробов.

Так, 25% штаммов Streptococcus pneumonia (возбудителей пневмонии) стабильно к пенициллину, 480 разных штаммов рода Streptomyces (вызывают сепсис – инфецирование крови) устойчивы к 6-8 разным бактерицидным продуктам (некие штаммы – к 20); полирезистентность синегнойной палочки (может вызывать послеоперационные инфекции глаз, приводящие к слепоте, заболевания центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, пневмонию) составляет 33%.
Необыкновенную делему представляют резистентные к лекарствам возбудители внутрибольничных зараз — болезней, приобретенных нездоровыми в целительных учреждениях.

Основной объем внутрибольничных зараз (ВБИ) регится в родовспомогательных учреждениях. В Саратовской области с 2000 по 2010 год толика ВБИ в данных учреждениях составила 60,3%.

2-ое место занимают ВБИ, возникшие при воззвании за мед помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения — 13,9%, дальше — остальные стационары — 9,3%, детские стационары — 8,5%.
«В продвинутых странах неувязка резистентных внутрибольничных зараз рассматривается как вопрос государственной безопасности.

Тем временем в России, по сравнению с западными странами, ВБИ недостаточно объективно учитываются и регистрируются. Причем, Саратовская область выделяется своими заниженными показателями, как по Поволжскому федеральному округу, так и среди других регионов РФ.

По статистике, в целом по России в 2009 г. на 1000 новорожденных приходится 3,15 случаев гнойно-септических инфекций. По Поволжскому федеральному округу — 2,84, по Саратовской области — 1,01, что в 3,1 раза меньше, чем по РФ и в 2,8 раза меньше чем по ПФО», – сообщила Наталья Красильникова, главный специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Саратовской области.

Начиная с 70-х годов XX-го века, новые антибактериальные препараты практически не появляются. Стоимость разработки нового антибиотика составляет обычно от 300 до 1500 млн. долларов, — пояснил Игорь Красильников, доктор биологических наук, академик РАЕН, начальник управления науки и инновационного развития ФГУП «НПО «Микроген» Минздравсоцразвития России.

Кроме того, к вновь созданному препарату бактерии достаточно быстро приспосабливаются. «Возникает своеобразная «гонка» между разработчиками новых препаратов и микробами. Ученые создают антибиотик, который действует на данный штамм бактерий, но микроорганизмы с течением времени вырабатывают против него защитные механизмы.

Шемякина и Ю.А. Овчинникова РАН (г. Москва).

Юрий Цека, кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских инфекционных болезней ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава», отметил, что лечение бактериофагами дисбактериоза (особенно у детей) является перспективным методом.

При всем этом противопоказаний нет, побочных действий не зарегистрировано.
Специалисты, участвовавшие в конференции, пришли к единому мнению, что бактериофаги могут успешно применяться вместе с антибиотиками и использоваться при лечении широкого спектра инфекционных заболеваний.

Это побуждает специалистов к созданию новых антибиотиков, что впоследствии приводит к выработке новых защитных механизмов у бактерий. Очевидно, что этот путь не избавляет нас от проблемы и не ведет к ее решению», — считает Игорь Красильников.

Специалисты вынуждены искать иные лекарственные средства для лечения бактериальных инфекций. Такими препаратами в настоящий момент называют незаслуженно забытые в свое время бактериофаги – специфические вирусы, которые поражают бактерии. «Фаги – это уникальные, саморегулирующиеся лекарственные препараты.

Их становится больше в организме, пока есть питательная среда в виде патогенных бактерий. Как инфекция ликвидирована, бактериофаги исчезают ввиду отсутствия патогенных микроорганизмов.

Многочисленные клинические испытания показали, что бактериофаги не вызывают побочных эффектов. Поэтому они могут применяться для лечения тех больных, которым прием антибиотиков нежелателен (например, беременных женщин)», — утверждает Константин Мирошников, кандидат биологических наук, заведующий лабораторией молекулярной биоинженерии института биоорганической химии им. академиков М.М.Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: