Мерцательная аритмия

11-10-2013

Мерцательная аритмия
Что такое обычный ритм?
С каждым ударом сердечко проводит электронные импульсы, которые появляются в проводящей системе.Но проявления мерцательной аритмии зависят, сначала, от состояния сердца.

К общим признакам фибрилляции предсердий относятся:
- чувство сердцебиения;
- перебои в ритме сердца;
- слабость;
- нехватка воздуха;
- одышка;
- появление тревоги и страха;
- боли в груди;
- головокружение;
- возможен обморок.
Для восстановления синусового ритма сердца применяются такие методы:

1. Но хоть какое изменение в проводящей системе и вызывает развитие аритмии.
Нарушения могут иметь разные очаги, отсюда аритмии бывают: наджелудочковыми и желудочковыми.
Более всераспространенной формой наджелудочковой аритмии является мерцательная аритмия.

Ее особенностью является несогласованность сокращения предсердий и желудочков:
- волокна предсердия сокращаются беспорядочно, с частотой, которая добивается 400-600 за минуту;
- предсердия не сокращаются на сто процентов, поэтому появляется трепетание стен;
- только часть импульсов добивается желудочков, поэтому происходит трепетание (нерегулярность);
- синусовый узел перестает быть водителем ритма.
Существует два вида мерцательной аритмии.

Она может быть неизменной либо появляться в виде приступов. Но последствия ее очень серьезны:
- риск появления тромбов при продолжении приступа более 48 часов;
- развитие неизменной формы фибрилляции предсердий;
- развитие сердечной дефицитности.
- ишемический инфаркт.

Больной может помочь себе сам, делая глубокий вдох, а затем, зажимая рот и нос, выдыхать воздух с усилием. Способ помогает далеко не многим.
2. Прием медикаментов – наиболее распространенный метод купирования мерцательной аритмии.

Эта система узлов делает и пускает по особым пучкам нужные для сокращения сигналы:
- синусовый узел находится в верхней правой части предсердия, который вызывает возбуждение предсердий и передает импульс атриовентрикулярному узлу;
- атриовентрикулярный узел — размещен в межпредсердной перегородке справа, и в нем импульсы замедляются во время перегона крови в желудочки.
Важную роль играет пучок Гиса, который, имея две ножки, обеспечивает ритмичное сокращение желудочков.

Нарушения в работе сердца появляются:
- при сбоях в образовании импульсов;
- при сбоях в проведении импульсов.
При нарушении работы в синусовом узле, атриовентрикулярный узел берет на себя роль водителя ритма.Почему появляется мерцательная аритмия?

Появляется мерцательная аритмия по причинам:
- связанным с работой сердца (гипертония, болезнь коронарных артерий, прирожденные пороки, пороки клапанов, сердечная дефицитность, операции на сердечко);
- не связанные с работой сердца (заболевания щитовидной железы, обструктивные заболевания легких, употребление алкоголя, вирусные инфекции).
Мерцательная аритмия также может развиться с годами из-за структурных конфигураций в работе сердца.

У юных людей причинами появления мерцательной аритмии являются:
- употребление алкоголя;
- пролапс митрального клапана;
- переедание либо тесноватая одежка;
- запоры;
- стрессы, панические атаки.
Что делать при приступе?

Сердечный ритм необходимо восстанавливать как можно быстрее.
Электрическая кардиоверсия используется в случае угрозы жизни для человека. Тогда ритм сердца восстанавливается при помощи разряда электрического тока, направляемого в определенную фразу ритма.

Однако для проведения такой процедуры необходимо специальное оборудование.
Назначает лекарства только врач, и основными из них являются:
- Новокаинамид применятся внутрь и внутривенно, Хинидин внутрь;
- Кордарон применяется также внутрь и внутривенно, Пропанорм внутрь для восстановления ритма;
- при постоянной аритмии надо принимать Дигоксин, также Эгилок (и другие адреноблокаторы), Верапамил (и другие антагонисты кальция).

- при длительном приступе мерцательной аритмии нужны антикоагулянты (предотвращающие образование тромбов) — Варфарин;
- для профилактики аритмии — Аллапинин, Пропанорм, Соталекс, Кордарон.
3.Для того чтобы научиться управлять приступами мерцательной аритмии, нужно:
- проследить факторы, предшествующие возникновению нерегулярного сердцебиения;
- научиться измерять пульс и контролировать его частоту;
- обращаться к врачу при длительных приступах.
Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: