Докторы БЬЮТ ТРЕВОГУ ПО ПОВОДУ СИТУАЦИИ С ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬЮ ОСТЕОПОРОЗОМ В РОССИИ

25-07-2012

Научное и мед общество Рф при поддержке медико-социальной программки «Остеопорозу — нет!» обратилось в Минздравсоцразвития РФ с советами принять катигоричные меры для улучшения ситуации с диагностикой и исцелением остеопороза в Рф. Воззвание было подписано ведущими русскими спецами в области исцеления остеопороза по итогам круглого стола «Остеопороз: доступность диагностики и высококачественного лечения» 21 апреля 2010 года.

В нашей стране более 10 млн. нездоровых с риском перелома костей скелета, связанным с остеопорозом. Эпидемиологические исследования демонстрируют, что любая 3-я дама и каждый 5-ый мужик в возрасте 50 лет и старше мучаются этим болезнью.

В первичном звене и в больницах терапия бисфосфонатами назначается врачами менее 5% пациентов.
В октябре 2009 года в рамках медико-социальной программы «Остеопорозу – нет!» в четырех регионах России (Казани, Ульяновске, Владивостоке и Арзамасе Нижегородской области) стартовал проект по бесплатному скрининговому обследованию женщин, находящихся в группе риска по остеопорозу.

На круглом столе были представлены промежуточные результаты этого проекта. Обследование осуществлялось при помощи переносного ультразвукового аппарата в поликлиниках и медицинских центрах. Приорова, профессор, доктор медицинских наук.
О денситометрии

Денситометрия — метод определения минеральной плотности костной ткани, применяемый для оценки вероятности развития переломов. Решение о проведении денситометрии принимает врач после беседы с пациенткой и ее осмотра.

Медицинские эксперты подчеркнули значимость проблемы остеопороза в свете решения приоритетных государственных задач по снижению инвалидизации населения и курса на профилактическую медицину. В обращении, подписанном по итогам круглого стола, содержатся рекомендации по принятию на государственном уровне мер для принципиального улучшения ситуации с диагностикой и эффективным лечением остеопороза в России:

1. Принятие федеральных стандартов диагностики и лечения остеопороза.
2. Совместно с тем, на федеральном уровне не выработаны эталоны оказания мед помощи при диагностике и лечении остеопороза.

Директор Научно-исследовательского института ревматологии РАМН, доктор, доктор мед наук академик РАМН Е.Л.Насонов, выступая на круглом столе, заявил: «Остеопороз – болезнь таковой же социальной значимости, как и кардиоваскулярная патология, заразные заболевания и онкология, потому очень принципиально привлечь к этой дилемме внимание власти и общества».
Актуальность задачи остеопороза определяется, сначала, его последствиями — переломами позвонков, шеи ноги и лучевой кости, которые приводят к значительному росту инвалидности и смертности посреди лиц приклонного возраста.

Всего скринингом было охвачено около 1500 женщин старше 55 лет, и у более 30% пациенток был выявлен остеопороз. В текущее время проект проводится в Воронеже, Ярославле, Чебоксарах.

«Промежуточные итоги проекта подтверждают достаточно высокий уровень распространенности заболевания среди женщин, которые, как известно, особенно подвержены «хрупкости костей» в период менопаузы, — комментирует профессор Людмила Алексеева. – В этом случае особенно актуальна именно своевременная диагностика, когда при помощи современной терапии можно не допустить инвалидности, вызванной остеопоротическими переломами, и обеспечить пациенткам достойное качество жизни».
Не считая того, денситометрия в почти всех регионах не включена в программку ОМС и фактически везде является платной процедурой.

Но для начала очень важно поднять информированность о проблеме остеопороза как врачей, так и пациентов, которая на сегодня остается чрезвычайно низкой. Почти всегда пациенты обращаются к специалистам уже после серьезных проявлений заболевания: переломов, заметного уменьшении роста, сутулости и других симптомов.

Золотым стандартом в лечении остеопороза, в соответствии с международными и российскими рекомендациями, являются бисфосфонаты, однако из-за высокой стоимости они остаются малодоступными для больных. Обеспечение доступности бесплатного денситометрического обследования для пациентов, имеющих факторы риска развития остеопороза и переломов

3. Расширение списка ЖНВЛС за счет включения в него полного спектра бисфосфонатов с режимом приема реже чем один раз в неделю, т.к. исследования продемонстрировали бóльшую приверженность пациентов длительному лечению и в итоге большую его эффективность при более редком режиме введения лекарства при их хорошей переносимости и безопасности. Этот шаг обеспечит ограничение предельной наценки на данные препараты в аптечной сети, что сделает их более доступными для пациентов с остеопорозом и позволит снизить расходы на лечение и реабилитацию больных, перенесших остеопоротические переломы

Под документом поставили свои подписи ведущие специалисты России: Евгений Насонов, директор Научно-исследовательского института ревматологии РАМН, академик РАМН, профессор, доктор медицинских наук,; Людмила Алексеева, руководитель лаборатории остеоартроза отдела метаболических заболеваний костей и суставов НИИР РАМН с Центром профилактики остеопороза Министерства здравоохранения и социального развития РФ, доктор медицинских наук, профессор; Наталья Торопцова, руководитель лаборатории остеопороза отдела метаболических заболеваний костей и суставов НИИР РАМН с Центром профилактики остеопороза Министерства здравоохранения и социального развития РФ, доктор медицинских наук и Светлана Родионова, руководитель научно-клинического центра остеопороза ФГУ Центральный институт травматологии и ортопедии им. Н.Н.

Третья часть пациентов, перенесших таковой перелом, теряет способность к самообслуживанию, а половина из их не может возвратиться к прежнему стилю жизни. Избежать таких последствий может посодействовать только своевременные диагностика, исцеление и самое принципиальное — профилактика.

Участники круглого стола отметили недостаточную обеспеченность регионов диагностическим оборудованием – остеоденситометрами. Согласно официальным данным за 2009 год, всего в Рф установлено 167 рентгенологических денситометров, из их 52% сконцентрированы в Москве.О программе «Остеопорозу-нет!»

Медико-социальная программа «Остеопорозу – нет!» действует в России с 2006 года. Ее цель — привлечь внимание общественности к актуальности заболевания, его распространенности, также необходимости своевременной диагностики, профилактики и лечения.

В рамках проекта работает одноименная бесплатная горячая линия 785-05-78 (телефон для Москвы), 8-800-200-05-78 (телефон для регионов) и Интернет-сайт www.osteoporozu.net.
Медицина 2.0 (www.med2.ru)

Читайте также: